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腰肌劳损临床症状与诊断

 职中石元双 2017-04-11

  【临床表现】

  患者一例或两测腰部酸胀,休息时减轻,劳累时加重,适当活动或经常改变体位时减轻,活动过度又加重,睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状。常觉弯腰工作困难,弯腰稍久疼痛即加重。

  患者腰部形态及活动多无异常,也多无腰肌痉挛及压痛,有时用拳扣击腰部反觉舒适。少数病程久的患者可见腰部活动稍受限,并有压痛点。压痛点部位多在既兢肌处、韶烙后部或慨骨后面部兢肌止点处或腰椎横突部。少数患者也可有下肤的牵扯痛。

  【诊断扣鉴别诊断】

  对于符合上述病史、症状和体征考,除其他器质性病变外,就可作出诊断。

  本病尚需与腰椎间盘突出症,根管狭窄症及其他田腿痛鉴别。腰椎间盘突出症除腰痛外,并伴同例下肢放射性神经痈和神经功能障碍,而本病仅有反射性下胶痛,疼痛不过膝,也无神经功能障碍,据此可以鉴别。腰椎管狭窄症有间歇性破行,因前屈肘症情减轻,这与本病区别很大。

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