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衷中参西,如何攻克“定时炸弹型”腿麻?

 xyf4345 2017-04-18
背景介绍

腿麻的经历,人人都有过

睡得四仰八叉压到腿了

蹲厕所蹲太久了

或者坐太久了

都有可能导致腿麻

不过好在这腿麻去的也快

随便活动两下腿脚

一切就恢复正常了

可是,如果腿麻持续上整整半年!

这是种什么滋味吗!


今天我们将分享一位洋先生的案例,他已经被腿麻困扰了半年多了……

评估诊断

洋先生今年44岁,俗话说,男人四十一枝花,经过岁月的洗礼、世事的沉淀,这个年龄的男人大多事业有成,家庭幸福,正是春风得意的年纪。而洋先生,更是其中的佼佼者,事业上如日中天,家庭也是十分美满。


但是,人生总有不如意之事。近半年来,一片乌云笼罩了洋先生的生活——腿麻。要说这也不是什么大事,可是这玩意发作起来定时定点的,每当洋先生平躺、俯卧或是走路十五分钟,腿麻就会发作,简直跟一颗定时炸弹似的。几乎半年都是这般情形,严重影响了洋先生的生活质量,心理上也承受着巨大的压力。


除了近半年出现的腿麻症状,洋先生其实已经有20年的腰部间断性疼痛史了。去年10月份加重,到今年1月份为止在外院接受过保守治疗9次,却没有任何效果,医生说等着手术吧。今年3月经朋友推荐,找到脊近完美。


也许是因为之前的治疗经验使洋先生深受打击,从他的言谈间可以看出戒备与怀疑。一面是不得不寻求诊治的病痛,一面是已经绝望的心情。我其实很能够理解洋先生。最终,经过几天的实地“考察”,洋先生决定在脊近完美接受一段时间的物理治疗。


按照洋先生的诉说,他腰骶部、左右臀区总是交替酸痛,且左边比右边严重,但休息一段时间后酸痛就能得到缓解。右腿后外侧麻木,久坐会导致麻木加重,严重时不能翘二郎腿。上下楼梯时左侧臀部感到不适。从今天二月中旬开始,走路15分钟就会感到腿麻,不能继续走路;如果是平躺或俯卧姿势,15分钟后就会感到从腰到腿有一根筋吊着,且伴随腿麻。


由于洋先生其实是个老“病患”了,大大小小的检查做过很多次。我要来了洋先生以前的影像学检查做参考:

· 2010年5月18日 MRI:L5-S1椎间盘向后突出

· 2017年1月5日CT:L4-L5膨出,L5-S1突出

同时,也在现场对洋先生进行了专项检查,结果如下:

· 梨状肌、髂腰肌、左侧腰方肌、坐骨结节、臀上皮神经压痛、左腰三横突压痛

· 卧位抗阻内旋髋腿麻加重

· THOMas试验+

· 直腿抬高试验- 

· 左侧股神经牵拉试验+

结合影像学资料与专项检查,最终认为洋先生主要是右侧腰椎间盘突出伴钙化,右臀上皮神经卡压,腘绳肌紧张,右侧竖脊肌紧张,且右侧胸椎旋转灵活性差。


那么,为什么之前洋先生多方寻诊效果都没有什么效果呢?虽然洋先生有一定的椎间盘突出症状,但这并不是导致其腰痛腿麻的最重要原因。洋先生腰椎右侧钙化,且年龄渐长及日常错误体姿体态,使得腰骶部关节稳定性较差;同时腘绳肌和臀部肌肉黏连压迫神经,以及缺乏规律、科学的运动方式导致肌肉力量不足。以上三点才是造成他腿麻的真凶!


调理思路&效果

确定了整体思路,开始针对洋先生的相关症状进行调理。因为对洋先生的调理频率较高(三周内做了七次),且其病因病症都较为复杂,我在调理时需要随时根据他呈现的状况来改变调理手段。因此,这里用时间轴的形式为大家展示洋先生的七次调理情况。


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一次调理

在第一次调理中,我主要松解了洋先生的右侧腰方肌、腰骶部、臀中肌、臀小肌和比目鱼肌,并在他背部膀胱经进行刮痧,对他的大椎、至阳、腰阳关进行艾灸。

经过首次调理,洋先生感到情况略有好转,我表示调理是需要时间才能见效的,洋先生对此也能够理解,与我约定四天后进行第二次调理。

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二次调理


在第二次调理中,我与洋先生的交流也有所深入,这才了解到因为工作关系,洋先生有大量的应酬场合需要参加,因此脏腑功能不是很好,有脂肪肝,早起有口气。同时,他的日常体姿体态也很不好。


根据洋先生的讲述,在这里调理中我重点检查了洋先生的腹部,发现他腹部很硬,膈肌受限且胃区筋膜增厚。因此,我为洋先生做了脏腑推拿,并在膈肌、胃区、肝胆区、腰大肌进行重点松解。

调理后的第二天我对洋先生进行了回访,他表示走路十五分钟后,小腿虽然还疼,但比之前轻松了很多,但如果停顿站立一会儿,腰部的不适感就会传递到小腿侧面。

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三次调理



在第三次调理中我帮洋先生松解了内收肌、梨状肌、闭孔内肌、坐骨结节和骶关节韧带,同时考虑到洋先生的身体长期处于高度紧张和疲惫的状态下,为他艾灸了关元、气海、神阙几处穴位以培补元气。

这次回访中洋先生感觉走路状态有改善,但不确定是不是心理因素,我安慰他可以多观察几日,但也一定要在生活中注意体姿体态和生活习惯。如果患者不配合,再好的手段都是没用的。


前期的治疗效果给了洋先生信心,他表示一定积极配合。

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四次调理


在第四次调理中我为洋先生进行了臀部肌肉、股二头肌、股四头肌、内收肌的松解,并对其腹部、腰部进行艾灸。


这次调理后的效果是显著的,洋先生明显感受到平躺/俯卧时腿麻和筋吊的感觉消失,从与洋先生的聊天中可以感受到他的心情一点点轻松起来,对我们也有了更深的信任,这也是我十分乐意见到的。毕竟,治疗,其实是需要治疗师与客户共同努力才能有好的疗效

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五次调理


在第五次调理中,我一方面继续为洋先生松解骶结节韧带、腰方肌、右侧骨盆部肌肉、股二头肌松等肌肉,另一面,也邀请了脊近完美-美式整脊特邀讲师来为洋先生做右侧腰四复位,针对左腿长,右腿短做了骨盆PI手法矫正,以改善他的走路状况。

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六次调理


这次调理开始前,洋先生就反映走路状况已经改善很多,走较长时间都不会出现腿麻的状况,但髂后上棘部位有热痛的感觉,而且不知道为什么,整个人感觉恹恹的,十分困倦。

因此这次调理中,我邀请脊近完美朱博士参与会诊,诊断有皮神经卡压。而洋先生感到人没有精神是因为肌肉长期紧张状态,强制放松后,肌肉力量还处于修复阶段。


在本次调理中,我为洋先生松解了腰三横突和髂后上棘皮神经卡压处,并对百会、关元、涌泉进行艾灸。


后续回访走路热痛的症状已经消失,精神状态也逐步恢复。


这六次调理,不仅使洋先生的病症大为好转,而且可以明显感觉出,洋先生内心的戒备和怀疑也在逐步消融。好的疗效给了洋先生信心,让他愿意打开心扉,向我们展示更多的信息;而作为治疗师的我们,对客户了解的越深入,也就越能够设计出好的调理方案,这是一个良性循环。


第七次调理结束后,洋先生的腿麻症状已经消失。短短三周时间,就解决了折磨他半年多的问题,终于能够轻松自如地走路和生活,洋先生的喜悦溢于言表。而我,也很为他感到高兴。


虽然目前来看洋先生的种种不适症状都已消失,但考虑到他有二十年的腰痛史,相关肌肉组织早已脆弱不堪,绝非几次治疗就能完全解决的。而且,在整个调理过程中也发现,洋先生的病症基本都可归咎于他糟糕的体姿体态与生活习惯。不把这两个源头解决掉,病症迟早会卷土重来。


因此,我建议洋先生再进行一段时间的运动治疗,来针对其弱势肌群进行强化,让腰骶关节更稳定;同时,也应该定期做一些脏腑功能的提升保养。当然,最重要的一定是洋先生自己在生活中,要有意识地主动改变不良体姿体态和糟糕的生活习惯,这才是解决问题的根源。



4月13日为洋先生安排了运动治疗,洋先生感觉效果很不错。后续会针对洋先生恢复情况时时调整他的康复计划。良好的效果给了洋先生很大鼓舞,他终于能敞开心扉,与我们进行更多更深入的交流,并愿意按照我们的建议,主动改变不良姿势和生活习惯,在家中每天规律地做腘绳肌和小腿三头肌的拉伸。


洋先生的康复还在进行中,我和我的团队会持续关注洋先生后续身体的动态,继续提供专业指导、帮助和鼓励重获健康、高质量的生活!


后记:细心的朋友可以发现,在对洋先生比较复杂病情的调理中,我们使用了多种技术方法,“衷中参西”,有祖国的传统方法艾灸、刮痧、脏腑推拿,也用了现代西方的康复理论,比如精确的受损肌肉与神经卡压定位,运动治疗方法、整脊等,都是循序渐进,抽丝剥茧,充分运用团队的力量,用“各种手段”来达到康复的结果。
作者介绍



严紫涵

脊近完美物理治疗师。南京中医药大学学士,师从朱国苗博士学习精准评估与软组织徒手疗法。艾灸职业培训师。擅长运用手法处理颈肩腰腿痛与部分内科问题。手法炉火纯青,舒适度与疗效并存。

上海脊近完美康复中心

脊椎康复:头颈肩腰背髋膝踝疼痛劳损
形体矫正:脊柱侧弯、圆肩驼背、XO型腿
运动损伤:网球肘、跑步膝、韧带损伤、踝扭伤
盆底康复:盆底功能障碍、漏尿、脏器下垂
脏腑调理:内分泌紊乱、消化不良、焦虑失眠

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