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老有所依——让我们谈谈养老与钱的那些事儿!

  平凡的人 2017-04-19



2016年7月,国家发布了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》。这一指导意见为长期失能(生活或社交能力丧失)人员构建了一个提供资金或服务保障的社会保险制度,并力争在2020年之前,基本形成一个符合我国实情的长期护理保险制度政策框架。首批试点城市为河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市、上海市、江苏省南通市和苏州市、浙江省宁波市、安徽省安庆市、江西省上饶市、山东省青岛市、湖北省荆门市、广东省广州市、重庆市、四川省成都市、石河子市这15个城市。



目前,各试点城市正积极着手落实方案。其中,2017年1月,上海市率先在徐汇、普陀、金山三个区开展试点工作,满足下述条件的老年人可享受长期护理保险待遇:

居住在三个试点区或者在其养老机构住养的职保退休人员或居保人员。

经老年照护统一需求评估且等级为二到六级。


长期护理保险提供①社区居家照护②养老机构照护③住院医疗护理、这3类不同的护理服务模式。①社区居家照护和②养老机构照护大致上又可分为以协助进食、活动和排泄为主的基本生活照料和以各种检查、服药、注射为主的常用临床护理两类。


关于每周上门服务的时间和频次也有如下规定:

评估等级二级、三级且每周服务时间达到3小时?3次/周以上;

评估等级四级且每周服务时间达到5小时?5次/周以上;

评估等级五级、六级且每周服务时间达到7小时?7次/周以上;


在此,我们以上海为例介绍了部分试点情况,由于并没有统一标准,因此各试点城市在结合自身情况下制定相应的试点方案及实施方法。



【日本介护保险】

早在10年前,老龄化率就达到21.5%,进入了“超高龄社会” 的日本,将长期护理保险称为“介護保険”,我们曾经对此做过专门的介绍<长期介护保险报销90%!!中国即将推广?>。对于年满40岁的人士,除了参加健康保险以外还必须参加介护保险,原则上参保人员65岁以后可根据认定的介护等级(要支援1、要支援2、要介护1、要介护2、要介护3、要介护4、要介护5共7个等级)报销相应额度的介护费用。地方政府会先对参保人员进行介护等级认定,每个等级可享受的服务也有不同。


接下来让我们来了解一下大家最关注的金钱问题。日本介护保险的报销标准,根据介护认定程度的不同,每个等级都有一个最高报销限额,在此报销限额内,年收入在一定范围以下的参保人员基本上都可以报销介护费用的90%。


※如果当月花费超出最高报销限额,超出部分需要参保人自己承担。

※从2015年8月开始,年收入达到一定范围的参保人需要自己负担介护费用的20%。(具体为:1.参保人年收入达160万日元以上;2. 参保人养老金收入+其它所得合计达280万日元以上;3.除参保人之外,同一家庭内有其他第一号被保险人时,参保人养老金收入+其它所得合计达346万日元以上)



那么,从2000年开始的介护保险制度,究竟能享受哪些服务,又需要负担多少费用呢?让我们通过实例来看看吧!



主角是独居的70岁A女士,介护认定等级为要介护1,报销上限为166,920日元。该女士每周二接受一次日间照料服务,每周四享受一次以生活援助(辅助生活方面如买菜)为主的访问介护,每周日还有一次以身体介护(辅助身体方面如洗澡)为主的访问介护。享受这些介护服务的A女士,究竟要花费多少呢?


首先看一下这些介护服务的实际价格:



回到A女士的情况中,假设A女士需负担1成的介护费用,那么该月她的支付金额为50,760*10%,即5,076日元。像这样同时接受多种介护服务,在报销上限以内的话,个人负担还是相对较为轻松的。通过这个实例,您有什么感想呢?



这次,我们为大家介绍了我国长期护理保险制度和日本的介护保险制度的现状。今后我们也将继续为大家推送介护及制度相关的文章,希望这些信息能助您提高老年生活的品质,也请您持续关注!




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