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【药性】味苦，性寒。归心、肝、胆、胃、大肠经。 【功效】清热燥湿，泻火解毒。 1.用于湿热诸证。 本品大苦大寒，具清热燥湿之功，可用治湿热引起的各种病证，尤以脾胃、大肠湿热为宜。如治湿热阻滞中焦，气机不畅而致脘腹痞满，恶心呕吐，常配黄芩、干姜、半夏同用， 方如《伤寒论》半夏泻心汤。治大肠湿热引起的泻痢腹痛，里急后重，多配木香同用，方如《兵部手集》香连丸；若湿热泻痢，伴有表证发热，常与葛根、黄芩同用，方如《伤寒论》葛根黄芩黄连汤；治热毒痢便脓血者，常配白头翁、秦皮、黄柏同用，方如《伤寒论》白头翁汤；如治久痢伤阴，口干，舌红，则配当归、阿胶，方如《千金要方》驻车丸。 2.用于高热神昏，血热吐衄。 本品有泻火解毒之功，常用治火热炽盛，邪陷心包之高热烦躁，多配黄芩、黄柏、栀子同用，方如 《外台秘要》黄连解毒汤；如热入心包，神昏谵妄，多配石膏、知母、玄参、牡丹皮等同用，方如《疫疹一得》清瘟散；治小儿高热，惊风抽搐，常配龙胆草、青黛、钩藤同用，方如《小儿药证直诀》凉惊丸。如邪热炽盛，迫血妄行，而见吐血鼻衄，常配大黄、黄芩同用，方如《金匮要略》泻心丸。 3.用于心火亢盛之心烦不寐。 本品入心经，善泻心经之火，治心火上炎，心悸失眠，常以黄连配朱砂为丸服，方如《仁斋直指方》黄连安神丸；若热盛伤阴而致心烦不寐，常配黄芩、白芍、阿胶等同用，方如《伤寒论》黄连阿胶汤；若心火亢盛，心肾不交而致夜不安寐，多与肉桂同用，方如《韩氏医通》交泰丸。 4.用于胃热炽盛，呕吐吞酸，牙痛，消渴。 本品苦寒，善清中焦之火，治胃热呕吐，多与石膏配用，方如《仙拈集》石连散；若治肝火犯胃之脘痛嘈杂，泛吐酸水，常配吴茱萸同用，方如《丹溪心法》左金丸。治胃火上炎，牙龈肿痛，常与生地、丹皮、升麻同用，方如 《兰室秘藏》清胃散。治胃火炽盛，消谷善饥，常配麦冬同用，方如《普济方》消渴丸。 5.用于目赤肿痛，咽喉疼痛，热毒疮痈，湿疮，烫伤。 本品清泻热毒之力较强，善疗红肿热痛之症，如治肝火上炎，目赤肿痛，常与菊花、山栀、夏枯草、决明子配伍，既可煎水内服，亦可煎水洗眼；治咽喉肿痛，口舌生疮，常配青黛、人中黄研末外掺，如青黛散；治热毒疮痈，常配黄芩、连翘等同用，方如《外科正宗》黄连解毒汤；治痄腮、丹毒、鼻疔、唇疔等，可与黄柏、当归、姜黄研末调涂；治湿疹、 黄水疮、烫伤，可单用黄连研末调敷，或熬膏涂。 内服:煎汤，2?5g；研末，每次0.3?0.6g,或入丸、散。外用:适量，研末调敷；或煎水洗；或熬膏涂；或浸汁用。 治热病高热，湿热蕴蒸，热毒炽盛诸证，宜生用；肝火上炎，目赤肿痛，头痛，宜酒拌炒；胃热呕吐，用姜汁拌炒；肝火犯胃,脘痛吞酸，宜吴茱萸煎汤拌炒。 脾胃虚寒者慎服。 验方举例 1.治丈夫、妇人三焦积热。 上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热，心膈烦躁，不美饮食；下焦奋热，小便赤涩，大便秘结，五脏俱热，即生疽疖疮痍及五般痔疾，粪门肿痛，或下鲜血(《太平惠民和剂局方》三黄丸）黄连（去须、芦）、黄芩（去芦）、大黄(煨)各300g。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服 30丸，用熟水吞下，如脏腑壅实，加服丸数。小儿积热，亦宜服之。 2.治心经实热(《太平惠民和剂局方》泻心汤） 黄连21g。水150ml，煎成100ml食前温服，小儿减之。 3.治消渴能饮水，小便甜，有如脂麸片，日夜六七十起(((近效 方》） 冬瓜1枚，黄连300g。上截冬瓜头去，入黄连末，火中煨之，候黄连熟，布绞取汁。一服100ml，次日再服。但服2?3枚瓜，以差为度。 4.治丈夫、妇人肠胃虚弱，冷热不调，泄泻烦渴，米谷不化，腹胀肠鸣，胸膈痞闷，胁肋服满，或下痢脓血，里急后重，夜起频并，不思饮食，或小便不利，肢体怠惰，渐即消瘦(《太平惠民和剂局方》大香连丸） 黄连(去芦、须)600g(用吴茱萸300g同炒令赤，去茱萸不用），木香(不见火）150g。为细末，醋糊为丸，如悟桐子大。每服20丸，米饮吞下。 5.治胃脘痛甚，诸药不效者，寒因热用方(《医学正传》） 黄连18g，附子(炮，去皮脐）3g。上细切。作一服，加生姜3片，大枣1枚,水150ml,煎至100ml，去渣稍热服。 6.治湿热证呕恶不止，昼夜不差(薛生白《湿热病篇》） 川连1?1.2g,苏叶1?3g。两味煎汤，呷下即止。 7.治痔疮(《丹溪治法心要》） 黄连60g，煎膏，更加等份芒硝，冰片3g加入。痔疮敷上即消。 临床报道 1.治气管炎 令患者坐位，双手交叉，头略低，任取风门、大抒、大椎、肺俞中两穴，每穴注入黄连素注射液2ml,每日1次，10次为1疗程。中间休息3日再进行第2个疗程。共治83例，痊愈26例，好转46例，无效11例。【中国针灸，1982,(6):16】 2.治指骨骨髓炎 取黄连65g，捣成粉末，置烧瓶中，加水至2000ml，煮沸3次，每次15 分钟，冷却备用。使用时注药液于小瓷杯，患指除去敷料后伸入浸泡。瓷杯大小以能使药液浸没全部病灶为度。每日1次，每次 1?3小时。共治87例，全部治愈。【中西医结合杂志，1985，5(10): 604】 3.治中耳炎 用黄连15g，冰片1g，75%乙醇100ml,制成滴耳液。先将3%过氧化氢溶液冲洗外耳道，拭净，将滴耳剂滴入患耳，每日2次，每次2滴，至痊愈。共治53例，治愈率达92.5%,—般7日痊愈。【中成药研究，1986（7):47】 4.治慢性胃炎 将黄连10g，陈皮10g,放于大茶杯中，加沸水200ml浸泡，15分钟后饮用，可重复浸泡，每3?5杯，10日为1疗程，1?6个疗程治愈。结果观察12例，全部治愈。【实用中医内科杂志，2000,14（1）:44】 5.治鼻衄 将川黄连与白及等份焙干，研末混匀，消毒后备用。治疗时将药粉黏附于凡士林纱条或纱球上，采用鼻腔或后鼻孔填塞，48小时取出，若出血则再次填塞。对照组单纯使用凡士林纱条或纱球，行前鼻腔或后鼻孔填塞，48小时取出，若出血则再次填塞。治疗组及对照组全身给予降压、抗炎、止血等对症处理。治疗组60例，痊愈53例，好转6例，无效1例，总有效率98. 33%；对照组60例，痊愈39例，好转16 例，无效5例，总有效率91.67%。两组比较差异显著。【河南中医，2002,22(5): 66】 1.化学成分 根茎含小檗碱以及其他多种生物碱。 2.药理作用 黄连及小檗碱对多种革兰阳性和阴性菌有抑制作用。小檗碱低浓度抑菌而高浓度杀菌。黄连对多种流感病毒、14种皮肤真菌有抑制作用。黄连煎剂或小檗碱对体外及鼠体内阿米巴原虫、沙眼衣原体、滴虫、热带利什曼原虫、锥虫均有抑制作用。小檗碱小剂量能兴奋离体猫心脏，增加冠状动脉血流量，大剂量则表现抑制。小檗碱静脉注射对麻醉动物有降压作用。小檗碱可显著降低衰竭心脏的心肌耗氧，对心肌缺血及心肌梗死有保护作用。小檗碱有抗心律失常作用。小檗喊对实验动物有中枢抑制作用和解热作用。小檗碱静脉注射能兴奋犬的胃、肠平滑肌。 小檗碱灌胃能对抗蓖麻油或番泻叶引起的小鼠腹泻。黄连甲醇提取物有显著抗溃疡作用。小檗碱有利胆作用。小檗碱具有抗肿瘤、抗放射作用。黄连水煎剂及小檗碱均有降血糖作用。黄连甲醇提取液有抗炎作用。黄连和小檗碱在体外有明显抑制血小板聚 集的作用。 注意：以上一些处方必须是专业医师开取，根据病情轻重程度不同药量有加减，切不可私自使用。以上处方都是医师基于实践得来，仅供大家参考，不可私自使用。
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