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第一轮复习 第二十一天 四．药性理论 1．中药性能：又称药性，即中药作用的基本性质与特征的概括。 药性理论：有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 2．四气 （1）概念：寒、热、温、凉四种性质，又称四性。 （2）确定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。 （3）阴阳属性：寒凉属阴，温热属阳。 （4）量化表述:大寒—寒—微寒—凉—平 大热—热—温—微温—平 ●四气的作用： （1）温热性的作用 温里散寒：治疗里寒证及表寒证。 补火助阳：治疗阳虚证。 回阳救逆：治疗亡阳证。 温通气血：治疗寒凝气滞血瘀证。 副作用：伤阴液。 （2）寒凉性的作用 清热泻火：治疗里热证及表热证。 养阴：治疗阴虚内热证。 凉血：治疗血热证。 副作用：伤阳气 3．五味 （1）概念:五味本来是指辛甘苦酸咸物种真实的滋味，但性能当中的五味主要是用于反映药物作用的一些性质和特征。这些作用主要是补泻敛散方面。 是药物酸、苦、甘、辛、咸五种味道,也是对药物不同功能的高度概括.另外,涩附于酸,淡附于甘。 （2）确定依据：口尝实践真实滋味和药效归纳。（主要掌握性能的味） （3）阴阳属性： 辛、甘、淡属阳 酸、苦、涩、咸属阴 作用： （1）辛味的作用 (芳香的气味) ①能散： 散表邪（治表证，荆芥），散内结（治痰核瘰疬，夏枯草） ②能行： 行气（治气滞证，陈皮），行血（治血瘀证，川芎）。 ③能润： 润肾燥（治肾虚证，菟丝子）。 不良反应：耗气伤阴。 （2）苦味的作用 ①能泄： 1、降泄（降肺气，治喘咳，厚朴；降胃气，治呕恶，柿蒂） 2、通泄（通便泻下，治热结便秘证，大黄） 3、清泄（清热泄火，治火热内炽证，栀子） ②能燥： 清热燥湿（苦寒药，治湿热证，黄连），燥湿散寒（苦温药，治寒湿证，橘皮，厚朴，苍术） ③能坚： 苦能坚阴。黄柏坚肾阴，治肾阴虚相火妄动证。 不良反应：伤津、 败胃。 （3）甘味的作用 ①能补: 补气(治气虚证,人参),补血(治血虚证,熟地),补阴（治阴虚证,麦冬）,补阳（治阳虚证,巴戟天）。 ②能缓： 缓急止痛，缓和药性。缓和筋脉拘挛（治筋脉拘挛证，甘草），缓和急躁易怒（治脏躁病，小麦）。 ③能和： 和味，和中（补虚药，消食药），调和药性（甘草）。 参考可以 和毒。 不良反应：腻膈滞胃。 （4）酸味的作用 ①能收涩: 治滑脱不禁证。在肺敛汗固表、敛肺止咳,治自汗盗汗、久咳不止,如五味子;在肾涩精止遗,治遗精滑精遗尿等,如山茱萸;在大肠,涩肠止泻,治久泻久痢,如石榴皮;在五脏,收敛固脱,治元气将脱证,如龙骨。 ②能生津： 治津亏口渴证，如乌梅。 不良反应：收敛邪气。 （5）咸味的作用 ①能软坚：软坚散结，治癥瘕等，如鳖甲。 ②能泻下：治燥屎内结证，非常局限只有芒硝。 不良反应：多食咸则脉凝涩。 （6）淡味的作用 ①能渗能利：能渗湿利水（能利尿）（猪苓，泽泻，薏仁）（甘淡并提） 归经：是指药物对机体某部分的选择行作用。 归经的确定：是在中医脏腑筋络学说的基础上，以所治的病症为依据。 临床意义：能够增强用药的准确性。 红色部分，背，其他帮助理解记忆 巩固复习 第二十天  第十九天   全国中医考研 |
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