1978年,病理诊断出刘女士的颈部出现了恶性肿瘤。随着疾病的发展,刘女士的身体出现了明显的变化,她脖子两侧长出了明显的较大肿块。肿块、转移,触目惊心的瘤体,潜藏在刘女士体内40年的癌细胞将把她的命运引向何方? ▲刘女士
如今刘女士的身体状况非常好,专家告诉我们,刘女士除了手术以外,还做了碘131的治疗,是一种放射的内治疗,杀伤残存的肿瘤细胞。同时也做了药物治疗,抑制癌细胞的生长和扩散。这么多年下来,刘女士体内的肿瘤一直处于稳定状态。
甲状腺癌 专家表示,这是一种近年来年化增长率接近20%的肿瘤,发病率并不低。在我国的女性当中,这种恶性肿瘤的发病率排名第五。这种恶性肿瘤就是甲状腺癌。
甲状腺癌常见的分型有4种,分别为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。不同的病理类型,肿瘤的恶性程度不同。 其中最不乐观的一种特定分型恶性肿瘤,要比癌王胰腺癌的预后还要差,一旦爆发,平均寿命不到半年,但是这种肿瘤的比例只占1%;分化好的肿瘤经过适当的治疗可以有80%—90%的十年生存率。 淋巴结节 这种可能在人体内蛰伏数年不爆发的甲状腺癌虽然有可怕的一面,但让人感到庆幸的是,它的早期症状往往表现在脖子上面,看得见摸得着,在常规体检中就能发现,就是颈部的结节或者淋巴结肿大。
刘女士根据自己的生病经验,总结了自己得病期间的几个明显的身体症状。 症状1 筋疙瘩 刘女士告诉我们,她8岁时颈部就出现淋巴结肿,脖子上有数量很多但又很小的筋疙瘩。专家指出,我们颈部的两侧都可能会出现淋巴结节,最常见的位置在下颚角和锁骨上。 人体接近三分之一的淋巴结分布在颈部,正常情况下非常小。淋巴系统是机体的防御系统,如果得了疾病包括炎症或者肿瘤,淋巴系统就会起到防御作用,反应的机制就是增大,如果是肿瘤就会持续增大,如果是炎症会随着炎症的消退而缩小。
正常的甲状腺一般摸不到,而肿大的甲状腺会随吞咽活动。所以我们一旦能够摸到自己颈部两侧肿大的淋巴结就一定要及时去医院做进一步诊断。 症状2 声音嘶哑 刘女士还出现嗓子哑的症状,大声说话时根本出不了声,小声平淡的说话还能出音,这种情况反反复复经常发生,。
专家表示,肿瘤也有坏死,坏死作为一种反应也可以炎性的增大,如果破溃就会引起感染。 感冒、扁桃体发炎同样也会引起淋巴结肿大、嗓子哑的症状,但不同的是,感冒、扁桃体发炎引起的这些症状在经过药物治疗后随着疾病的治愈而消失;但是肿瘤引起的淋巴结肿大、嗓子哑症状是持续的,甚至会越来越重。 超声检查 目前对于甲状腺的疾病来说,超声检查是诊断准确率最高的。
在现场,专家给一位观众做了颈部超声,在她双侧甲状腺发现了多个结节。另外,还观众的左侧甲状腺发现了一个钙化灶,专家表示在甲状腺上出现钙化灶要引起警惕,因为大多数恶性肿瘤都会伴随钙化。 ▲现场观众的钙化灶
钙化灶从形态学上区分,分为细小钙化和粗大钙化。细小钙化90%以上是恶性的,粗大钙化接近50%是恶性的。
综合来看,这位观众的病兆是良性的。专家建议每年这位观众做一次超声检查来观察病兆的变化,目前不用做特殊处理。 徐主任告诉大家,不同形态的结节预示的疾病危险程度也不同。
甲状腺发病因素
甲状腺癌和食物中的碘含量有一定关系,极度的碘多碘少都不好,可能都会导致甲状腺癌的发生。
日常生活中,常见的含碘量最高的食物是紫菜和海带。紫菜中的含碘量是国家实行的碘盐制度中正常碘盐的200倍,干海带是正常碘盐的300-500倍。
【专家提醒】长期食用高碘食物的人群注意要调整自己的饮食结构。
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