爸妈，你的眼睛还干吗？

干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。严重干眼者可导致角膜上皮的损伤，引起视力明显下降，甚至导致失明。

美国的调查显示，在65～84岁的人群中，有14.6%(约430万人)患干眼症。2016年上海奉城医院调查结果显示，60岁以上老年人群干眼的患病率为14.3%，80岁以上患病率高达21.3%，随着我国人口老龄化，老年人干眼症群体会越来越大。那老年朋友要如何应对干眼症呢？

为何老人容易得干眼症？                   

从生理角度上讲，人的眼角膜表面挂着一层由泪腺产生的泪膜，泪膜能借眨眼活动涂抹于眼球表面，使眼睛保持湿润、光滑和具有一定的光泽。但当泪腺“日产量”减少或“质量”下降，就会导致双眼干涩，发生干眼症。

随着年龄的增长，人眼表出现退行性改变（如泪腺分泌功能减弱、结膜松弛症等），加之老年人白内障、青光眼等疾病的高发，增加了眼睛药物源性和手术源性损伤的概率，故而老年人的泪膜更易遭到破坏，诱发干眼，症状不易改善。

干眼症来袭时常见“预警信号”                        

干眼症来袭时，眼睛常常会发出以下“预警信号”：干涩感、异物感、眼疲劳、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼红，以及其它的症状（如流泪、视物模糊、眼部粘液分泌物、对烟尘、电脑、空调敏感、眼部紧张、瞬目增加等）。

“赶走”干眼，老年朋友不妨从以下几个方面着手：                       

1、人工泪液——干眼的“救星”

人工泪液，顾名思义属于模仿人体泪液的眼药水，可以润滑眼表面，有效缓解患者眼部不适感。多个指南和共识推荐：人工泪液为干眼治疗的一线用药。《2013年干眼临床诊疗专家共识》将干眼分成五大类：蒸发过强型干眼、黏蛋白缺乏型干眼、水液缺乏型干眼、泪液动力学异常型干眼、混合型干眼。

2、针对病因个体化治疗是提高干眼治疗效果的关键

《2013年干眼临床诊疗专家共识》推荐临床医师应根据老年人干眼患者的类型、程度及经济条件等特点，进行个体化治疗选择。聚乙二醇是治疗黏蛋白缺乏型干眼的人工泪液，羟糖甘是治疗脂质层异常所致蒸发过强型干眼的人工泪液，而维生素A棕榈酸酯是治疗中重度干眼如Sj?gren综合征和许多全身性因素引起的干眼的人工泪液。所有的人工泪液建议在医生指导下使用，切记随意药店购买随机使用。

3、改善饮食，注重日常护理，提高眼睛“自救”能力

人工泪液能缓解干眼症状，但在使用工泪液的同时，改善饮食且注重日常护理，能够协同增强眼部抵抗力，延缓眼睛老化，提高眼睛“自救”能力。

这些营养都是眼睛最喜欢的                       

首先是蛋白质，蛋白质是人体组织修补必要的原料，当然也对眼睛非常重要了，干眼患者要多吃鱼虾、奶类、蛋类、豆类、瘦肉、禽肉等富含蛋白质食物；其次是维生素，维生素A可以预防干眼病和夜盲症，消除眼睛的疲劳，维生素C是组成眼球水晶体的成分之一，B族维生素具有保护眼角膜作用，维生素E可延缓眼睛衰老。谷类、海产品、动物肝脏、鱼肝油、坚果、禽蛋、胡萝卜、绿叶蔬菜、水果等都含有丰富的维生素；最后是矿质营养，钙、铬、锌等与眼部结构及功能维持密切相关，日常生活中要注意这些元素的补充。

还有，老年人的饮食不要太清淡，适量补充含脂肪的食物，非但不会引起高血脂、动脉硬化、冠心病等疾病，还可促进脂溶性营养吸收利用。

做好日常护理，预防、缓解干眼症                       

1）坚持做眼保健操，常用热毛巾敷眼。老年人的眼睛血液循环不好，应经常做眼保健操或热敷眼睛，促进眼睛的血液循环，防止泪腺萎缩老化。

2）生活要有规律，早睡早起，不要熬夜，保持充分的睡眠，防止眼睛过度疲劳。天气寒冷或刮大风时，老年人最好不要外出，若必须外出时要戴上风镜或防护眼镜。

3）要改变长时间连续用眼的习惯，看书、看报、看电视或做细致活半个小时左右，要闭目养神，或远望他处。

4）老花镜是许多老年朋友的必备单品，但是长时间佩戴只有一个光学焦点的老花镜，容易导致眼睛疲劳，建议老人佩戴渐进多焦点眼镜，可缓解眼睛疲劳，预防干眼。

MCC批号SYS1704851 有效期2018-04-27，过期资料，视同作废

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）