麻杏石甘汤——中医识方

麻杏石甘汤

• 【出处】《伤寒论》

• 【组成】 麻黄（5克），杏仁（9克），甘草（6克），石膏（18克）。

• 【功效】清宣肺热平喘。

• 【主治】邪热壅肺，发热喘急，烦渴，汗出，苔黄，脉数。

• 【用法】上以水7升煮麻黄，减2升，去上沫，纳诸药，煮取2升，去滓，温服1升。

• 【禁忌】脉浮弱、沉紧、沉细，恶寒恶风，汗出而不渴者，禁用。

• 【原文】《伤寒论》第62条：发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。《伤寒论》第162条：下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

• 【各家论述】1.《医学衷中参西录》：用麻黄协杏仁以定喘，伍以石膏以退热，热退其汗自止也。复加甘草者，取其甘缓之性，能调和麻黄、石膏，使其凉热之方溶和无间，以相助成功，是以奏效甚捷也。2.《伤寒论讲义》：麻黄配石膏，清宣肺中郁热而定喘。石膏用量多于麻黄一倍，借以鉴制麻黄辛温之性而转为辛凉清热之用；杏仁宣降肺气，协同麻黄以治喘；甘草和中缓急，调和诸药。

• 【歌诀】仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。