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其实去社区医院，不仅能挂到专家号 除了可以用医保卡余额 还能省不少钱呢！最多1500元！ 说到这里，你一定要知道一个词： 门诊统筹！ 科普下： 门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。也就是说，只要你有南京职工医保，可以在任一医保定点的社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊（急诊、抢救不受此限制），专科医院也可以是全体参保人员首诊医疗机构。 但是，需要注意的是：
注意：门统转诊的有效期，由办理转诊手续的首诊医疗机构根据参保人员的实际病情确定（一般默认为一个月），这期间在转诊的三级医院发生费用可以直接按规定享受门统待遇。但是，如果你需要再次转诊，就必须重新办理转诊手续。 那么具体哪些人可以享受门统呢？
1、按月正常缴费的机关、企事业单位在职职工； 2、连续缴费满6个月的灵活就业人员； 3、退休人员。 重点来了！ 能省多少钱一定是 你们最关心的！ 一年内，在门诊看病的费用（已纳入“门慢”、“门特”等结算的门诊费用除外）中，起付标准以下的，由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的，由统筹基金和个人共同分担，具体比例看下图。 说了这么多 还是一头雾水？ 某在职职工一个年度内在社区医院门诊看病，扣除自理和自付费用总计花了2000元，则超出起付标准1200元的800元部分，可以按70%报销，即医保基金支付800X70%=560元，个人承担800X30%=240元。 也就是说：个人一共只要付 1200 + 240 = 1440元 那么门统费用如何结算呢？ 按照我们上面算的，个人自付的部分直接付给就诊的医院；基金支付的部分，由社保经办机构与定点医疗机构结算。 还有这几个点你需要注意： 1、只要按规定首诊、转诊的，定点医疗机构出具的门诊费用票据上会打印“门统”字样，表明该费用已计入门统结算；如打印“门诊”字样，表明该费用未计入门统结算，您此次未享受门统待遇。
2、门慢病人在门慢补助限额用完后，只要继续在其门慢定点医院就诊慢性病，自下一笔费用起按照门统待遇标准结算，不需要转诊。 3、门特病人在门诊特定项目补助限额用完后，必须按门统的规定办理转诊手续并使用普通病历，方可享受门统待遇。 信息量好大有木有！ 看了这么多，你心里还有疑问的话 那只能是：究竟我家附近的社区医院在哪？ 别方，你想知道的就在下面那条里！  王小五  除了医保，换工作、落户、买房……哪哪都需要社保证明！怎么开？去哪开？需要什么材料？想想就头大 李小男 这你就不知道了吧！南京有个最权威的社保账号“南京社保（微信号:NJSBZX）”查询缴费、热点问答、办事指南全都有！快收着！   【政务微解读（229期）】 南京市社会保险管理中心 南京发布工作室 联合发布 编辑 | 张洋珊
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