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慢性疼痛一直以来都是危害人类健康的一大隐患，是降低患者生存质量的主要因素之一，尤其随着人口老龄化表现更为突出，因此疼痛治疗已渐渐成为国内外关注的焦点，世界卫生组织也将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”，对疼痛的研究越来越被重视，疼痛诊疗技术也日益成熟。 近期第二手术麻醉科开展了对带状疱疹后神经痛的靶向治疗，并取得了显著的效果。 来看一则病例：女患 66岁 ，旬邑人，主诉右胸背部剧烈闪电痛、烧灼样痛及抽痛6个月余,以“带状疱疹后神经痛”就诊于我院皮肤科。曾在当地医院系统治疗，疼痛未见好转，呈现逐渐加重趋势。 体检：患者痛苦面容，右前胸乳房下及右胸背部剧烈疼痛（右T5支配区域）浅感觉消失。频繁发作的自发痛呈触电样痛，胀痛、抽痛、刺痛。右胸部明显的紧束样感觉，VAS评分：9-10分。 在皮肤科，超声科，麻醉科的共同努力下，采用在超声引导下T5椎旁神经根注射治疗，经过神经功能紊乱的调整、神经损伤修复和消除或缓解神经源性炎症及神经营养等综合治疗，经过一个疗程（4—5次，1次/周）的治疗，患者VAS评分为1分，患者恢复了正常的生活。 带状疱疹后神经痛指疱疹愈合后一个月疼痛依然存在的情况，表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重影响了休息、睡眠、精神状态等。带状疱疹后神经痛仅次于天下第一痛（三叉神经痛），早期带状疱疹后神经痛的治愈率在95%以上，超过半年治愈率便会大大降低，甚至久治不愈，所以告诫广大患者得了带状疱疹后应尽早正规足疗程的治疗。 顺便说一下： 第二手术麻醉科除了开展带状疱疹后遗神经痛的治疗以外，还可以治疗： 1、头痛（偏头痛、丛集性头痛、颈型头痛、紧张性头痛） 2、 颈间腰腿痛的靶向微创治疗 3、三叉神经痛的射频热凝治疗 4、晚期癌性疼痛的治疗 5、老年骨性膝关节炎疼痛或人工膝关节置换术后痛的膝关节去神经化治疗 6、风湿类疾病主要包括强直性脊柱炎和类风湿关节炎的臭氧和射频治疗 7、全身各类软组织疼痛的神经隔离治疗 陕中大附院 第二手术麻醉科 |
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