糖尿病周围神经病变【处方】

糖尿病周围神经病变【来源】中医实用偏方验方集 （续）v

    糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。
【处方 1】 黄芪 50g，太子参 40g，麦冬、黄精、山药、花粉各30g，山茱萸、枸杞子、白术各 15g，葛根、知母、川黄连、全虫、水蛭、红花、桃仁各 10g，丹参 20g，生甘草 6g。
加减 若疼痛剧烈者，加三七粉、伸筋草、罂粟壳各 10g；若肢体麻木者，加鸡血藤 20g，党参、当归各 10g；若患肢灼热，伴有蚁行感者，加生地黄、芍药、丹皮各 10g；若肢体怕冷者，加附子、肉桂各 8g；若夜不能寐者，加远志、夜交藤、酸枣仁各 10g。
制用法 用上药加水煎 3 次后合并药液，分早、中、晚口服，每日 1 剂，半个月为 1 个疗程，每疗程中间间隔 2 天。
疗效 用本方治疗糖尿病周围神经病变患者 35 例，其中治愈 26 例，显效 4 例，有效 3 例，无效 2 例。一般服药 1 个疗程即可收效，2 ～ 3 个疗程即愈。愈后随访，均未见复发。
【处方 2】 黄芪 30g，怀山药、苍术、玄参各 15g，五味子、白芥子各 6g，黄连 3g，鸡血藤、葛根、益母草各 12g，水蛭、当归各10g。
制用 法 每 日 1 剂，水 煎 服。对 照 组 22 例，用维生素B120mg/日 3 次口服。两组均用消渴丸 1.25 ～ 2.5mg/日 3 次口服；2 周为 1 个疗程。
疗效 用上药治疗糖尿病性周围神经病变 53 例（其中治疗组 31 例，对照组 22 例），两组分别显效（麻木、刺痛等症状消失，空腹血糖 <6.1mmol/L）6、2 例，有效 7、2 例，好转 16、11 例，无效 2、7 例，总有效率为 93.55% 、68.18% （P <0.01）。
【处方 3】 丹参、威灵仙、透骨草、鸡血藤各 30g，赤芍 15g，地龙、红花、木瓜、水蛭各 10g，蜈蚣 2 条，全蝎、冰片各 6g。加减 肢冷痛甚者，加桂枝、制草乌；热痛甚者，加忍冬藤、络石藤；麻木、蚁走感甚者，加僵蚕。
制用法 将上药水煎取液，熏洗患处，每次 >1 小时，1 日 2次。对照组 34 例，用维生素 B1100mg，维生素 B120.5mg，每日 1次肌注。两组均用降糖药口服（或胰岛素注射）。均 4 周为 1个疗程。控制饮食。
疗效 用上药治疗糖尿病周围神经病变 67 例（其中治疗组 33 例，对照组 34 例），两组分别显效（症状消失、感觉、膝腱反射复常；或均明显好转）23、8 例，有效 8、17 例，无效 2、9 例，总有效率为 93.94% 、73.53% （P <0.01）。