| 别嘌醇用于降尿酸时需要注意哪些问题？ 1 任何痛风患者接受别嘌呤醇治疗时，起始剂量均不应＞ 100 mg/d； 2 对于合并慢性肾脏病4 期或肾功能更差的患者起始剂量则不应＞ 50 mg/d，此后每2 ～ 5 周可以增加1 次剂量，直至血尿酸水平达到预期目标。 3 即使在有肾功能损害的患者中使用别嘌呤醇，每日剂量可以增加至300 mg 以上，但需要严密监测可能出现的不良反应，如皮疹、瘙痒、肝功能异常等。 4 由于部分汉族人群对别嘌呤醇过敏，因此在起始别嘌呤醇治疗前可以考虑行HLA-B*5801 检测。 5 对于轻中度肾功能受损的痛风患者使用非布索坦不需要调整药物剂量。 |
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