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[转]九针治疗肩周炎体会

 谭一僧 2017-05-12
九针治疗肩周炎体会
         肩周炎的别名:肩凝、漏肩风、五十肩、冷冻肩、肩痹。
         现在的西医学者把肩周炎这个名字进行了细化 ,医生通过临床检查,是那块肌肉损伤就是那块肌肉损伤,比如:冈上肌损伤就是冈上肌损伤,肩袖损伤就是肩袖损伤,冈下肌损伤就是冈下肌损伤,等等,说白了就是按解剖命名的。
         也有学者认为: 3块、多块肌肉以上损伤者称为肩周炎。单个、二块肌肉损伤者不叫肩周炎。比如:单纯的肱二头肌长头腱鞘炎,喙突炎,等等。这些你能称它为肩周炎吗?
         笔者喜欢用肩痹来命名比较合理。因为它们的损伤都离不开筋紧气急,卫营不宣的疼痛病机,并且通过九针得到了亲自验证。
         肩关节有七大功能:内收、外展、内旋、外旋、屈曲、后伸、上举。分别有不同的肌肉来完成,分别有六条经络通过。所以我们根据阳性体征和临床表现:摸嘴、摸背、摸肩、梳头、疼痛弧试验等等,结合阴阳,气血来确定穴位,当然肩关节脱位【前脱、后脱、上脱、下脱】就有正骨医生来处理了,我们只讨论肩痹。这些年我参加过许多疼痛会议发现好多医生找不到喙突,就是通过体表投影摸不到准确的喙突,更摸不到大小结节脊间沟啦!大小结节脊间沟是肱二头肌肌腱穿过的地方,肱二头肌长头腱鞘炎是肩部的常见病、多发病。在临床上非常重要。咱是骨科出身,当然明白了。所以根据肩关节的解剖和功能特点也可以这样理解:不能摸背要考虑前侧,不能摸肩要考虑后侧,不能上举要考虑冈上肌的问题。
        穴位确定以后依照气血、五痹、九针的功能特点行针,对于严重的肩痹,由过去的3--5个穴位精确到现在的2个穴位,哪二个穴位呢?要看具体病情来选择。哪一种九针呢?我一般选择员针和长针多见。配合手法和功能锻炼多数2次治愈。恩!有底气,做到了简、便、廉、效,做到了医生一根针、一双手治疗顽痹。说真的很高兴,感谢九针!感谢内经!
        
       小毫针八字疗法和X平衡疗法也能治疗肩痹,不过要比九针慢的多,因为小毫针是通过经络来调【diao】气达到筋柔气和,九针呢?是利用局部的气血调【tiao】气达到治愈的目的。南粮北运----这叫【调】,北煤南运----这叫【调】。【调】是动词,由于针具不同出来的效果也不同,针感也不一样。
        有人说:治好一个肩痹不算个事,你写一篇九针治疗腰突症的文章来?
        我说:腰突症是个大题目,是一个亮点,在疼痛方面最精华的部分。也最能衡量医生技术水平高低的一部分。涉及到肉痹、筋痹、骨痹,涉及到骨盆的前移和后移,涉及到脊柱的弯曲和变直,临床上遇到有的病人腰部很大一个凹,有的像一座山。涉及到内科的肠炎和肾虚,涉及到督脉和足的三阴和三阳经,涉及到筋骨并重和手法,涉及到影像学,涉及到整体观念与自然界的规律,等等。通过望、问、摸、叩体格检查。比如:腰大肌和竖脊肌能把腰椎变直,也能变弯,再加上股直肌和髋收肌群、腘绳肌一并能把骨盆前倾和后仰。这些概念你不懂,我说你的疗效只有百分之五十。   有的病人只能药不能针,有的病人只能灸不能药,有的病人必须一针二灸三用药。只有解剖,没有气血理论很难吃这块蛋糕。
 
        累啦!说个病案吧!
       3天前有个病人:男,38岁,主诉:双小腿肚困痛3个月余。
        我说:腰疼不疼?他说:有时候痛,有时候不痛。
        我说:有多长时间啦?他说:大概5年了  ,具体时间说不清。
        我说:什么情况下疼?弯腰疼还是后仰疼?翻身疼不疼?旋转腰疼不疼?侧屈疼不疼?
        只见病人按照我提的问题边说边做着各种动作。印象:以上动作均不太明显。
         接着 就是侧血压,听心脏,切脉, 看舌苔,然后有15分钟的体格检查:其中双直腿抬高试验均阳性。但无麻木现象。骨盆后移明显。双髂脊最高点偏内有压痛。棘突无压痛,左L3横突压痛不明显。接着我给他腰椎正侧位拍片:L4.5突出,侧位:生理弯曲增大。
       又问:有没有糖尿病?【血糖高是不能用大针的】。
       处理:腰部左侧二针、右侧三针,九针:长针,员针。时间5分钟。接着手法纠正骨盆和腰椎,时间10分钟。
       效果:只见病人一下床 就弯腰摸他的小腿肚,停顿了又1分钟,接着又在我的治疗室走了3步,看着我,当时我惊了一下,心想:是不是我把他的病治坏了 。
        我迫不及待的问:怎样?
        他高兴的说:你不得了呀?我一点都不痛了。
        哎!你吓我一跳啊!
       累了!真的累了,还想再说一例,算了,后会有期!
            
        哈哈!Q群:228762718-------王志远欢迎来吹

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