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癌症五年不复发就算治好了吗?

 pgl147258 2017-05-13

提起李雪健,人们的脑海里面会浮现出他扮演的一系列个性鲜明、独具特色的人物,像宋大成、焦裕禄、秦始皇、宋江等等。他成为首位囊括梅花奖、金鸡奖、百花奖、飞天奖、华表奖等获奖最多的演员。2012年5月1日,李雪健首度开口讲述自己艰难的11年抗癌历程。相信许多网友都好奇李雪健的癌症是怎么治好的,下面,一起来回顾李雪健抗癌之路始末吧!

2001年,李雪健参加电视剧《中国轨道》拍摄。早在动身前李雪健的身体就出现了一些变化,鼻子上长了一个小疙瘩,可是爱戏如命的他揣着消炎药就出发去了西安外景地。直到一个月后,李雪健的妻子于海丹到剧组探班,发现疙瘩越长越大,才拉着他到医院去检查,被确诊为鼻咽癌。在明知自己患癌的情况下,李雪健还是坚持拍完了这部戏。

李雪健能够战胜病魔,和家人的爱与支持密不可分。李雪健的妻子于海丹出身高级知识分子家庭,姑姑是着名表演艺术家于兰,表哥是着名导演田壮壮。当李雪健还在空政话剧团跑龙套时,她已经出演女主角了,田壮壮第一部引起反响的电视剧《夏天的经历》,就是由她主演的。不过为了支持丈夫的工作,于海丹放弃了自己的事业。在李雪健患病的日子里,上午于海丹开车送他到医院做化疗,下午再赶到拍摄现场拍戏。就这样,李雪健硬挺着拍了一个月,直到拍完最后一个镜头。后来李雪健在接受采访时表示最感谢的人是妻子,“人这辈子会遇到好多事,有时只有亲人才能帮你迈过那些坎儿。病被确诊时,我正在拍戏,家人和我都觉得很矛盾,如果戏拍一半撤出,人家损失大,可是继续拍,我的身体又面临严峻考验。当时爱人承受着巨大压力,每次去医院她都待在我身边,像没事一样。你说她心里不怕吗?她当然怕,但在我面前却永远自信,我心里也就跟着自信、踏实。”

当时,年纪尚小的儿子还给爸爸写了一封信,其中写道:“我高烧不退,您在我的身边守护,现在您病了,我虽不能去照顾您,但我会时时刻刻想念着,祈祷着,祝福着,我有信心,您有吗?不要回答‘可能’、‘也许’,要对我说‘有’。有妈妈和我陪着您走这条艰难的路,虽然路会很难走,但别忘了,路的那边是阳光。”李雪健看了几行就受不了了,捂住了自己的眼睛。拍摄完这部戏以后,李雪健淡出荧屏,息影一年。康复后的李雪健继续着他钟爱的演艺事业,重新回到镜头前,平均每年都有好几部戏的拍摄工作。

在《命运》发布会的后台,记者们关心起李雪健的身体状况,他乐呵呵地表示:“没事!”当天李雪健身穿一件灰色外套,皮鞋锃亮,主持人赞美他穿的特别时尚特别年轻,他立刻高兴表示:“这是我真媳妇打扮的。”引来台下一片祝福的掌声和笑声。而谈起自己的养生之道,李雪健更是首先表示要“听话”:“第一,听媳妇儿的。第二,拍戏能让剧组上上下下满意,让观众满意。第三,不拍戏了,在家里能找找乐子。”记者让说说怎么听媳妇儿的,李雪健有点不好意思地笑了:“具体的说起来能做一个版呢,保密不外传。”随后他又加了一句:“媳妇儿是我的恩人。”一句话让人体会到了夫妻俩相濡以沫的真情。

在经历了与病魔的抗争后,人的精神世界难免变化,谈及此李雪健说:“我不太善于用语言去描述,我要是一个哲学家可能会很好的回答这个问题。可能是有一些变化吧,从我的表演上有所体现。借用《美丽人生》中的一句台词,完美的人生是不可能有的,但只要活着就是美丽的,所以要珍惜生命,珍惜生活。”

李雪健(1954年7月7日-),中国着名男演员。主演过众多影视作品。现任中国文学艺术界联合会副主席、中国电影家协会第八届主席团副主席。[1]2012年4月26日,第19届北京大学生电影节。李雪健凭借《杨善洲》获得最佳男演员奖,是中国唯一一个“大满贯”的影帝——他得过戏剧梅花奖,电视飞天奖、金鹰奖,电影金鸡奖、百花奖、华表奖。第19届大学生电影节让他成就了这一大满贯。2015年6月12日,李雪健获得第21届上海电视节“白玉兰”奖-杰出贡献奖。2015年,李雪健参演《少帅》,在剧中饰演的张作霖。

李雪健癌症:李雪健抗癌康复之路:“完美的人生是不可能有的,但只要活着就是美丽的,所以要珍惜生命,珍惜生活。”李雪健借用《美丽人生》中的一句台词,总结大病后的感悟。

癌症五年不复发就算治好了吗?家庭医生在线邀请专家为您专业解答:

大量临床调查,癌症患者如果能生存5年以上,发生复发和转移的仅占10%。癌症五年不复发就意味着已接近治愈。

癌症五年生存率系指某种癌症经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。不少癌症患者经过手术切除、局部放疗和全身化疗之后,从表面上看,精神、饮食、休息都不错,能够像正常人一样工作和生活,生化指标、X线、超声甚至CT检查也发现不了任何异常,但在3年或5年后可能又出现肿瘤复发或转移。这是因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症,这种情况称为复发。

复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了。所以临床上一般认为,癌症病人经过治疗后生存时间超过五年,又无任何复发迹象的,可以认为治愈,但不等于万事大吉,从此就可高枕无忧。为了防止复发,肿瘤的治疗时间都比较长,需进行综合治疗。

正确的态度是定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查,这样即使有了复发,也能早期诊断,及时治疗。所以,在治疗后五年期内及其后,需要定期复查,积极配合医生治疗,才可使自己健康长寿。所有癌症病人都应注意保持心情愉快,精神放松,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。

癌症患者5年生存率,经常听到这个词,今天还是第一次认真查证为什么要以5年为期,同时也回答下楼主的问题。可以明确的是,癌症治疗后5年内不复发,再次复发的机会就很少了,意味着已接近治愈。

五年生存率是临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标,在医学上也用这个指标来评价癌症治疗效果。五年生存率是个统计学概念,通俗地来说,癌症五年生存率可以理解为某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者占的比例。可以作为一种预测,但统计一般需要较大的样本量,才有预测的意义。

比如1000位III期直肠癌患者接受了相同的手术治疗后,经过5年的随访,有500人还存活,而其他500人有一部分可能出现转移和复发而去世,那么家医院这种方法治疗III期直肠癌手术治疗后五年生存率为在50%。

有的人或许就会问了,为什么选择5年作为标准呢?而不是3年、7年甚至是10年?

癌症之所以难以治愈,就在于癌症治疗后容易复发转移。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。

据医学统计,转移和复发大多发生在根治术后3年之内,约占80%,少部分发生在根治术后5年之内,约占10%。所以,当肿瘤根治术后5年内不复发,再次复发的机会就相对很少了,故医学上习惯性的用5年生存率表示肿瘤的疗效。5年生存率的具体数值也能比较直观的告诉我们某种肿瘤预后的好与坏,例如胰腺癌的5年生存率只有2%~10%,直肠癌根治性切除术后总的5年生存率在60%左右。

本回答源自同济大学附属东方医院 胃肠肛肠外科韩俊毅 主任医师。

癌症五年不复发就算治好了吗?当然不是!真正意义上的治愈,就是永远不再复发了(将来得了另一种癌症那是另一回事,不能算到这种癌症的头上)。但医学上很难做到对病人终生的随访,而且关键是医学上总结治疗成果,也就是疗效,如果每一个病人都在随访到他死亡的那一天(包括各种原因引起的死亡,也包括自然死亡),要想知道一个病人是不是一直没有复发,当然就得一直随访到他离开这个世界的那一天,这是不现实的,如果这样的话,就没法统计治疗成果,即便可以统计,也要等非常长的时间,比如某个病人治疗后活了三十年因为某个其他疾病死亡或自然死亡,那得等到三十年以后才知道他是不是癌症复发了,这显然不现实也不利于医学上及时的统计和总结研究数据,因此,医学上常常遵从概率原则,医学某种意义上就是概率科学,由于多数癌症在治疗后,如果五年后没有复发,那么这个病人复发的可能性是非常小的(不是绝对肯定不会复发,但可能性很小),在这种情况下,如果我们将存活了五年没有复发,将这个做为一个节点,那么五年生存率就基本相当于治愈率。

比如,某个癌症五年生存率是50%,也就是说,这种癌症经过治疗后有一半人(50%)至少能活过五年(再次强调,不是只能活五年),按照老百姓的话也可以理解为治愈率是50%。肯定有人会立即跳出来说,五年就算是治愈啊?难道就只活五年么?这算哪门子治愈?你看,又误解了吧,别急。癌症在进行治疗后,如果不复发当然就算治愈了,但复发概率是永远存在的,不可能完全避免,关键是复发的概率大小。癌症的复发多数发生在根治性治疗后两至三年内,两三年后复发就很少了,而五年或十年以后就更少有复发的(记住,“少见”不等于“没有”),所以如果随访超过五年或十年没有复发,之后复发风险就很小了,医学上就基本可以认为是治愈了,五年或十年是复发的关键坎,跨过这个坎,就基本算是安全了。

不过医学不是神学,基本安全不等于绝对安全,所谓治愈只是相对的,不是保证以后肯定不复发,不是保证肯定长命百岁。你想一想,五年或十年后,现在没得病的所谓健康人(包括你我他每个人)也难保将来某一天会不会得癌症,更何况五年或十年后的所谓复发也许得的是另一种癌症,不能归到现在得的这种癌症身上,以后又得了另一种癌症,这个不能算复发。但有的人就非要求个百分百保险,如果一定要钻牛角尖,那么这世界上没有任何一种疾病是可以真正治好的。任何小病都不能保证治好,因为以后还有再得的可能性。我们不能纠结于低概率事件,早上出门,晚上能不能保证活着回来也不是百分百的,难道你就不出门了?世上哪有绝对之事?所以,要正确理解医学上所说的治愈。医学本质上是概率学科,无法保证每个人,无法保证绝对的百分百,否则就成了玄学神学。倒是有很多江湖术士骗子宣称可以治好所有病,保证不复发,你信吗?有的人还真信,那就等着上当受骗吧。所以,医学上并不轻易用治愈这个词。

为什么有的癌症用五年生存率有的癌症用十年生存率?这是因为不同的癌症恶性程度、发展速度、治疗和预后各有不同。比如有的癌症恶性度低,治疗效果非常好,随随便便多数病人都能活过五年,只有用十年生存率才能反映出不同病人的远期疗效差异。


答主简介:@肿瘤专科医生 潘战和,肿瘤科副主任医师,今日头条健康问答专家,硕士研究生导师,知名肿瘤科普作者,健康专栏作者,中国医疗自媒体联盟首批成员,健康中国科普之星,微博2016最佳医学科普达人,拥有200万+粉丝的微博大V,微博2016十大影响力医疗大V,新浪微博@肿瘤专科医生。长期从事恶性肿瘤基础研究和临床诊疗工作,热心并致力于肿瘤科普,具有广泛的影响力。著有畅销科普书《谈“情”说“癌”》。

图片来源网络。

五年只是一个医学统计数字的节点,五年不复发不代表癌症痊愈。但能说明一个问题,就是:时间越久,复发的几率相对要变小。所以从这个意义上来看,五年、十年、十五年等统计节点还是有意义的。

2016年国内统计的乳腺癌患者数字表明,在发病后5—20年内,即使是早期乳腺癌,复发患者每年也会以1%的数字出现。也就是说,发病后的5—20年内,仍然会有14%的患者会出现复发和转移。所以自2016年,国内已经把有危险因素的乳腺癌患者,内分泌治疗由术后口服药5年调到了10年。

以上可以看到,癌症的复发风险长期存在,要求不幸罹患癌症的患者长期复查。要求:5年后每年复查一次。

癌症1年内复发60-70%,3年内复发80%左右,5年内复发90-95%,5—10年内还有5%复发风险,10年后不复发视为彻底治愈,即使再得癌症也不是这个癌了!


在临床上,经常会听到医生向病人及家属交代病情时会提到五年生存率。但不少人(包括病人和家属)听到五年生存率的说法,往往误认为患者只能活五年了,五年是个大限。并且,如果五年生存率只占百分之三十的话,患者是否能侥幸在这范围之内都是问题。这种观点显然是不对的。

但带着这种疑虑,患者往往会惶恐不安。虽然生老病死是大自然的客观规律,但人都不希望有死期的预警,没有比知道自己将死更可怕的了。那么,五年生存率到底是什么呢?又该如何使用?本文将带简单介绍一下医生口中的五年生存率究竟是个什么概念。

什么叫五年生存率

医学界为了统计癌症病人的存活率,比较各种治疗方法的优缺点,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是医生常说的五年生存率。

  携康长荣的医疗顾问介绍,通俗的来说,五年生存率是一个统计学概念,可以理解为某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者占得比例。比如1000位III期直肠癌患者接受了相同的手术治疗后,经过5年的随访,有500人还存活,而其他500人有一部分可能出现转移和复发而去世,那么家医院这种方法治疗III期直肠癌手术治疗后五年生存率为在50%。

因此,五年生存率可以作为一种预测,但统计一般需要较大的样本量,才有预测的意义。术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。

为什么选择五年作为标准?

因为肿瘤患者虽经过治疗,但在一两年内仍处于不稳定状态,也就是说复发率和死亡率均比较高。三年后处于相对稳定期,其复发率和死亡率比前两年明显降低,患者生存的希望愈来愈大,可被认为基本治愈。因此临床上无论实施哪种方案均采用五年生存率去评价治疗效果和判断患者的预后。五年生存率愈高,说明治疗效果也愈好,其预后也愈理想。就肿瘤根治术的病人而言,转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了。因此医学上常用5年生存率代表癌症的疗效。

五年生存率怎么用?

通过统计五年生存率这个客观的指标,肿瘤学家可以掌握肿瘤的恶性程度、对比不同方法的治疗效果,最终得出最好的治疗方法,同时也可以对预期生存进行评价。

评估预后:

同样是肿瘤五年生存率差别却这么大,这与肿瘤的生物学行为和治疗手段密切相关。比如说治疗效果差的胰腺癌五年生存率在5%左右,治疗效果好的分化型甲状腺癌五年生存率可达90%以上。

此外,每种肿瘤的恶性程度不一、肿瘤发现时的分期很大程度影响了肿瘤患者的预后。比如,由于日本有着较为完善的医疗体检制度,日本人每年都要做体检,因此很多疾病可在早期诊断治疗。胃癌在中国仅有27.4%的五年生存率,在美国是28%,而在日本却高达71.2%。

对比治疗手段:

毫无疑问,五年生存率高是某种方法有效最强有力的证据。那些各种民间偏方、传言号称治疗、治愈肿瘤的人,他们若拿不出五年生存率来证明他们的疗效,一律可以视为空口无凭。

随着治疗手段和理念的进步,不少肿瘤的五年生存率得到显著提高,例如对传统放疗不敏感的肉瘤类恶性肿瘤,质子重离子治疗能够显著的提高五年生存率。

别拿概率的事往自己头上套

五年生存率只是一个统计概念,并不指某个患者的生死结局。概率是对总体而言,五年生存率只是一个对总体人群的预估、预期,对于个体对于概率的事,不要往自己头上套,“哎呀,我只有30%的概率或五年,完了,完了”这种是不对的想法。虽然是同一种肿瘤,但每个人还是有个体差异,即使五年生存率仅有5%的胰腺癌也有可能术后生存五年以上(临床治愈),如果发现的早你也有可能成为那5%,因此面对肿瘤不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。

其实说癌症复发3年、5年,这里面是有一定科学道理的,癌症为什么复发要先弄清楚,其实癌症手术切除后,有的有残留,有的会通过淋巴、血液转移,但是它复发、转移是有条件的,它或是在你免疫力低下的时候发生,或是在你经历大的刺激人生低谷时发生,或是在你吃东西不注意,居住环境有问题导致复发或转移,说回来了,3年里一般人差不多都会经历以上状况,如果3年没有经历5年也应该经历到了,在经历了这些问题都没有复发转移就说明不会发生了,但是可能有的人就是5年里都没有经历免疫力低下的状况,第六年经历了那他可能就会复发转移,有这种情况的人非常少,所以说5年、10年不复发转移就是痊愈了就是这个道理,不知道说没说清楚

如果是癌症五年不复发,说明复发的概率小了,接近正常人得病可?机会。十年后,如果你是那个乳腺癌你复发可能就和正常人的百分之零点五一样的。

人们寿命越来越长,我们不知道会发生什么事也不淸楚是否患癌,生命越长,得病概率越大。就像许多黑天鹅会随着时间延长将于我们相遇。得病有时也会是运气。基因突变是我们自身土地土壤有了问题,地瓜地瓜出了土豆。

其实既便是十年不复发的病,只是医学上解剖学上临床治愈。不好细胞在没有大量聚集是没有办法证明的。

但是癌细胞存在和死亡虽然同伴相随,也是可以分享生命存在。癌细胞许是你管教不了的坏孩子,你会为你拥有的坏孩子选择自杀嗎,也许有,也许没有。

癌症也许定位慢性疾病(当然有急症)该来总会来。既便是五年复发了仍可以继续存在,不要说十年了。每五年医疗发展是巨大的。相信科学倡明和发展,五年十年的患病生存率,也是一个心理魔咒。

我就是患癌近十年了,我得病后,和医院医生讲,我要健康活到88岁!医生讲,“哼哼,要求不高嗎”,得病是身体,让灵魂放飞,身体会慢慢跟上。我们努力了,五年,十年继续努力。我的精彩生活从此开始。人不要过份纠结什么复发什么五年生存率,这是医疗统计数据,我们是人,不是数据生活。我就是那个只有百分之二十的治愈里,百分之二十的人。好好活着。

大量临床调查,癌症患者如果能生存5年以上,发生复发和转移的仅占10%。癌症五年不复发就意味着已接近治愈。

癌症五年生存率系指某种癌症经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。不少癌症患者经过手术切除、局部放疗和全身化疗之后,从表面上看,精神、饮食、休息都不错,能够像正常人一样工作和生活,生化指标、X线、超声甚至CT检查也发现不了任何异常,但在3年或5年后可能又出现肿瘤复发或转移。这是因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间,可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症,这种情况称为复发。

不过医学不是神学,基本安全不等于绝对安全,所谓治愈只是相对的,不是保证以后肯定不复发,不是保证肯定长命百岁。你想一想,五年或十年后,现在没得病的所谓健康人(包括你我他每个人)也难保将来某一天会不会得癌症,更何况五年或十年后的所谓复发也许得的是另一种癌症,不能归到现在得的这种癌症身上,以后又得了另一种癌症,这个不能算复发。但有的人就非要求个百分百保险,如果一定要钻牛角尖,那么这世界上没有任何一种疾病是可以真正治好的。任何小病都不能保证治好,因为以后还有再得的可能性。我们不能纠结于低概率事件,早上出门,晚上能不能保证活着回来也不是百分百的,难道你就不出门了?世上哪有绝对之事?所以,要正确理解医学上所说的治愈。医学本质上是概率学科,无法保证每个人,无法保证绝对的百分百,否则就成了玄学神学。倒是有很多江湖术士骗子宣称可以治好所有病,保证不复发,你信吗?有的人还真信,那就等着上当受骗吧。所以,医学上并不轻易用治愈这个词。

为什么有的癌症用五年生存率有的癌症用十年生存率?这是因为不同的癌症恶性程度、发展速度、治疗和预后各有不同。比如有的癌症恶性度低,治疗效果非常好,随随便便多数病人都能活过五年,只有用十年生存率才能反映出不同病人的远期疗效差异。

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