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1、控制膳食总热量 很多糖尿病人，尤其是2型糖尿病，多有肥胖史。而肥胖不仅是糖尿病、也是高血压、高血脂、痛风甚至癌症的重要诱因。我在医院里工作了25年，在老年病区就工作了21年，通过常年的观察发现，糖尿病人多饮、多食、多尿、肌肉减少等“三多一少”规律是非常普遍的。开始时糖尿病人多超重，到了一定阶段，就会变得非常“苗条”，而这如果不是通过科学合理的减肥和均衡营养的结果，有可能会是“陈年”糖尿病带来的伤害，需要着重控制并发症了。 2、控制碳水化合物总摄入量 控制碳水化合物是糖尿病人首要的健康任务，这不是说你不吃糖就行了，也不是说你吃木糖醇食品就可以无忧了。碳水化合物类食物包括五谷杂粮、薯类、水果和部分高糖的蔬菜，当然白糖、冰糖、红糖、蜂蜜和炼乳、蜜饯都属于碳水化合物的主要来源。如何控制碳水化合物，可以打个比方，你以前是吃馒头的，现在该吃米饭了，而且还经常吃剩的米饭，在等重的食物前提下，那你的碳水化合物摄入量已经减少了差不多一半了。剩米饭中含有抗性淀粉，不容易消化产热，血糖指数相对会低。如果你之前吃的是馒头，现在吃的是山药，那你少吃1两馒头，可以换成4两山药。如果把馒头换成老南瓜则更奇葩，1两馒头可以换成至少8两南瓜，而且南瓜中还富含膳食纤维、胡萝卜素和钾，对于控制血糖有益。但不能是你吃了馒头之后，再来块南瓜，这样会使碳水化合物叠加更多。水果也一样，吃水果减少主食。水果的含糖量都低于米饭馒头，而且血糖指数GI和血糖负荷指数 GL都比较低，比如苹果、梨、桃子、奇异果、西瓜，但是你不能一次吃太多，甚至榨汁饮，而且也要替换掉部分主食。从水果中还可以获取大量的维生素C和植物化学物，这些都是糖尿病人控制合并症非常重要的营养物质。除此之外，经常外食、饮酒甚至酗酒是糖尿病的一个重要诱因，酒精的热量不仅高于碳水化合物和蛋白质，还是首先被利用的热量，非常不利于血糖、血脂和尿酸代谢。 3、控制高脂肪食物 高脂肪的食物消化较慢，表面上来看不会马上升高血糖，而且还有控制餐后血糖的作用。但是，高脂肪带来高能量，过高的能量消耗不掉就会变成人体的脂肪，而过过多的脂肪又会诱发胰岛素抵抗，影响血糖代谢，让你的血糖更高。（除非是有医生和营养师监控的生酮饮食）
有的糖尿病人觉得，自己的高血糖是吃肉喝酒过多引起的，所以一下狠心就彻底素食了！殊不知，素食情况下，饱腹感非常差，就需要多吃主食来填补，这就形成了营养不均衡的高碳水饮食，血糖更难控制。而且在没有充足的优质蛋白的膳食情况下，不仅不利于健康，而且免疫力、生殖能力和耐力都可能会下降。最好的做法是均衡营养饮食，按照《中国居民膳食指南》或膳食宝塔，什么都吃但什么都不多吃。及时吃素，也要保持蛋奶素食，一个月至少放开一个星期正常饮食。 5、糖尿病人的血糖监控与运动的重要性 糖尿病人经常查餐前血糖和餐后1~2小时血糖变化，是控制糖尿病进展的重要手段。一段时间内，拿出一周时间，每天早晨起床后空腹查血糖，累计一周的数据再平均一下，就可以看出自己的血糖状态，这也是随后的饮食调整的依据。 运动则是和血糖值直接相关的，每天保持1个小时连续的有氧运动，不仅可以保持肌肉比例，还可以控制体重，促进血糖代谢，预防和减轻并发症。 6、臭脾气和失眠会让你的血糖飙升 这是一个让人茫然的奇怪理论，曾经有一个著名相声大师跟我说：“我为什么早上什么都不吃，空腹血糖居然33了！” 究其原因，才知道因为早上和家人生气了，发了个大脾气，结果当场晕倒！我们都知道，血糖的主要变化和饮食相关，但你有可能更不知道的是，生气不仅伤肝伤胃更会体内让糖尿病人血糖直接爆表。当人发脾气的时候，肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素会分泌过多，促进交感神经异常兴奋，让肝脏中的肝糖原大量释放入血，让血糖瞬间飙升，以满足大脑的需要。而生气状态下分泌了大量的生长激素，让人的胰岛素分泌被抑制，让血糖无法正常代谢，这就是脾气大的糖尿病人致命的麻烦之一。 7、突发外伤、手术、发烧会让你变成“糖尿病” 上述原因也是在20多年的工作中发现的一个普遍的现象，平时血糖正常的人，因为外伤或疾病，让血糖异常上升，让你不知不觉中加入到糖尿病人的队伍中。其实，这种外因造成的血糖异常，只要配合医生治疗和饮食控制，都会逐渐缓和下来，但必须要保持关注。当疾病康复后要及时控制饮食、增加锻炼，让血糖尽早恢复正常。 |
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来自： 春天书屋 > 《临床营养师控糖：》
糖尿病的营养治疗涉及到很多问题，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，饮食控制是最重要的环节之一。当然，有些人一个阶段内的血糖异常根本不是饮食引起的，需要找到病根来对因治疗和调理。而关于糖尿病的饮食与血糖控制，需要严密关注以下问题。
4、糖尿病人如果只吃素会害惨了你
