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胸部孤立性纤维瘤SFT的CT表现具有一定的特征性, CT上肿块多位于胸膜和肺,而发生于纵隔少见。病灶大部分为良性，多表现为类圆形软组织密度肿块,大小不一，境界清晰、光整，少数肿块有分叶，但是分叶不是该肿瘤的恶性征象。少数肿块边缘带蒂，可以在胸膜腔内滑动，多数学者认为该表现对于胸膜SFT的诊断具有特征性。 肿瘤周围组织呈受压改变，即使巨大的肿块其对周围组织的浸润亦不明显，如果肿瘤与周围组织分界消失则提示为恶性。 肿块较小时密度多较均匀，随着肿块的逐渐增大其内部出现大小不等的坏死区; 钙化并不少见，可呈点状或云絮状、不规则状等。增强后肿块大部分呈轻中度强化,以动脉期早期强化为主,少数可明显强化。 胸膜SFT在影像上与胸膜间皮瘤表现极为相似,难以鉴别,只有靠免疫组化确诊。 引文： 胸部孤立性纤维瘤的 CT诊断 周晖 中南大学湘雅医院放射科; 实用放射学杂 |
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