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Effects of Exercise on Type 2 diabetes-part 1 运动对Ⅱ型糖尿病的作用-第一部分（1） Garmine Grieco，PHD，CSCS，And Mike Reeder
前言 这个系列共有四篇文章，这是第一篇。作为教练，我们应该对运动对人体健康以及运动表现的作用心知肚明。先不管运动可以作为很多疾病的预防或治疗手段，很多常规的药物干预手段是会留下一些副作用的。事实上，来自NCHS的统计将近50%的美国人使用过为期至少30天的处方药。这个系列的文章的目的在于希望提供给您足够的关于运动效果的信息，以此来调整您的治疗，并将其效果与常规治疗作比较。
介绍/流行病学 像心脏病，高血压，二型糖尿病（T2D）这些慢性病会改变人们的生活方式。最近的研究告诉我们，美国至少一半的成年人患有一种慢性病。而这其中，最为流行的就是T2D，T2D是一种代谢性疾病，患有这种疾病的患者无法很好的管理自己的血糖水平，最终会导致高血糖症的出现。另外，糖尿病还与肥胖紧密相连。
在美国，糖尿病的流行与过去12年间肥胖人群的增多有着很大的关系。从1990年至2008年，糖尿病的患病了增长了一倍。甚至，根据CDC的数据，12.3%的成年人患有糖尿病，而这其中T2D占有90-95%。而另外的37%的人群中，也出现了糖尿病前期的症状。因为在给这些人检查时，我们发现他们的血糖水平出现了升高，但是低于T2D的阈值。
在美国，糖尿病在诸多引起死亡的因素中，始终名列前茅。根据ADA的数据，患有糖尿病的成年人比那些身体健康的人更有可能出现心脏病以及中风，其概率分别为1.8倍于1.5倍。此外，糖尿病还会引起肾衰竭，非创伤性下肢病变以及失明。
而花在治疗糖尿病上的钱也非常多，每5美元的支出便有1美元是用于糖尿病的治疗。如果一直维持现有的趋势，而不做改变，那么未来医学的主动性可能需要重新评估。因此，运动必须在新的医学观念中占据重要的角色。预防糖尿病与肥胖是必须的，而为了达到这个目的，我们就一定要增加日常活动量。目前，只有20%的成年人满足了每日所需活动量的最低值。但是，在诸多研究中，运动又是治疗以及预防大多数慢性病的良药。
但是，现在的问题在于，医生并不会将运动放在治疗的关键部位。在2013年，50%的医学院都缺乏对体力活动对健康管理重要性的教育。这部分的教育更关注运动医学与运动生理学。
T2D的治疗 T2D最基本的问题就是没有足够的控制血糖水平的能力，而这会导致慢性高血糖的发生。标准的T2D的治疗方式包括生活方式的控制与药物干预，而这两者的目的都是控制血糖水平。但是大多数糖尿病患者都没有达到活动以及饮食的要求，所以控制血糖的主要手段主要为药物。
在诊断糖尿病的过程中，有以下三种方法： 1）测量空腹血糖，2）执行口服葡萄糖耐量试验，3）测量HbA1C（糖激化血红蛋白）。HbA1C可以反映长期的血糖控制。血液内的葡萄糖会与血红蛋白分子中的氨基酸相结合。当这个结合反应出现，我们称血红蛋白被糖化。而这个糖化状态与血液内葡萄糖浓度相关，也就是说，血液内葡萄糖浓度越高，HbA1C的含量就越多。而HbA1C可以检测三个月之前的血糖水平。如果我们检测中的HbA1C的浓度低于5.7%，我们认为这是正常的，而如果糖化的血红蛋白的比例在5.7%-6.4%之间，我们称之为“糖尿病前”，而如果这个比例大于6.5%，我们就认为其患有糖尿病。 欢 迎 关 注 |
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