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众所周知，保持积极运动的生活方式的成年人可以降低患葡萄糖耐量，胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险。 事实上，糖尿病患者的2〜4倍更有可能比健康个体患心血管疾病，由于新陈代谢的复杂性和2型糖尿病的潜在合并症包括肥胖，胰岛素抵抗，血脂异常，高血糖和高血压。 此外，血红蛋白A1c（HbA1c）水平升高可预示糖尿病患者的血管并发症，并且单独或与饮食干预结合，经常锻炼可降低HbA1c水平。  为什么运动对2型糖尿病有好处？在一项包括266名2型糖尿病成人的9项随机试验的荟萃分析中，以最大有氧能力（VO 2max）的50％至75％随机分组进行20周常规锻炼的患者证明了HbA1c和心肺适应性的显著改善。 随着运动量的增加，HbA1c的减少量也将增加，这反映出随着运动强度的增加，血糖控制也将得到更大的改善。 除了增加能量消耗（有助于逆转肥胖相关的2型糖尿病）外，运动还可以通过短期作用（主要是通过不依赖胰岛素的葡萄糖转运）来增强胰岛素的作用。 其他研究表明，在患有2型糖尿病的成年人中，仅进行7天的有氧运动训练就可以改善血糖控制，而对体重没有任何影响。 具体而言，观察到降低的空腹血浆胰岛素，胰岛素刺激的葡萄糖初值增长45％，并且抑制期间仔细控制正常血糖高胰岛素钳夹肝脏葡萄糖生成（HGP）。 尽管运动的代谢益处比较多，但这种作用是短暂的，并且在48到96小时内开始消失。因此，需要一项持续的运动计划来维持可通过运动获得的有利的代谢环境。  2型糖尿病患者可进行哪些有氧运动？有氧运动包括大型肌肉群的连续有节奏的运动，例如步行，慢跑和骑自行车。 理想的有氧运动课应每天至少持续30分钟，并应在一周的3至7天进行（表格1）。 中度至剧烈的运动（最大心率的65％–90％）有氧运动训练可改善VO 2max心输出量，这与2型糖尿病患者的心血管疾病和总体死亡风险大大降低有关。 有氧运动：每周至少150分钟的中度到剧烈运动 每周运动3到7天，两次运动之间连续不超过2天 建议每天锻炼以最大程度地发挥胰岛素作用 对于年轻和身体健康的患者，较短的持续时间（至少75分钟/周）的剧烈运动或间歇训练就足够了，可以连续进行，也可以作为高强度间歇训练 抵抗运动：在非连续日，每周应进行2至3次渐进的中度至剧烈阻力训练 至少8至10次练习，完成1至3组，每组10至15次重复 对于老年人，建议每周进行2至3次灵活性和平衡训练 建议参加有监督的培训计划，以最大程度地发挥运动对2型糖尿病的健康益处。  有氧运动是改善HbA1c的行之有效的方法，有氧运动对体重减轻的影响以及脂质和脂蛋白代谢增强的调节是好处的。 有氧运动与久坐的相比，有氧运动可改善血糖控制，胰岛素敏感性，氧化能力和重要的相关代谢参数。 有氧运动是控制和预防2型糖尿病的一种行之有效的运动方式。 |
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