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摘 要： 多重耐药指对常用抗菌药物主要分类的3类或3类以上耐药。广泛耐药指对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。泛耐药菌指对所有分类的常用抗菌药物全部耐药。 随着抗菌药物的广泛应用，细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药（MDR）、广泛耐药（XDR）甚至泛耐药（PDR）的“超级细菌”，给全球公共卫生和临床医学带来巨大的挑战。 目前，世界主要国家都投入了大量资源开展细菌耐药性的研究，但对不同耐药细菌的概念和定义却比较混乱，至今没有形成共识。为了在不同国家、不同地区、不同医疗机构之间进行耐药菌流行病学数据的收集和比较，有必要对各类耐药菌有一个统一的定义。 为此，上海交通大学倪语星教授综合国内外大多数学者的观点，根据国内主要的细菌分布及用药情况，提出以下各类耐药细菌的定义标准。 1、多重耐药菌（multidrug resistant bacteria，MDR）：指细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或3类以上耐药。 2、广泛耐药菌（extensively drug resistant bacteria，XDR)：指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药，革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感，革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。 3、泛耐药菌（ pandrug-resistant bacteria，PDR)：指对所有分类的常用抗菌药物全部耐药，革兰氏阴性杆菌对包括黏菌素和替加环素在内的全部抗菌药物耐药，革兰氏阳性球菌对包括糖肽类和利奈唑胺在内的全部抗菌药物耐药。 |
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