案 彭某,女,30岁。 初诊(1965年8月26日): 前天中午吃葡萄,夜间受凉,今早感无力、双下肢酸软、口渴,饮四杯热水后觉身热恶寒,下午出现心烦、汗出、腹痛、腹泻三次,而来门诊,舌苔白膩,脉滑数寸浮。予葛根芩连汤: 葛根八钱,黄芩三钱,黄连二钱,炙甘草二钱。 结果:上药服一剂后,腹痛腹泻减,三剂后诸症已。 按: 本例与昨日病例病因病程大致相同,都有阳明里热,但前例太阳表证明显,故先用葛根加半夏生石膏汤治疗,待表解后,继用白头翁汤合黄芩汤清阳明里热;本例邪热内陷,表虽未全解,但太阳表证已不明显而呈阳明里热证,故用葛根芩连汤清阳明热。同是急性下利,证不同,用药不同,这是中医治下利的特点。 内容来源:古今医案云平台 |
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