喝水也长肉的人，没借口再胖下去啦！｜《美国临床营养学杂志》（AJCN）

　　

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引言

　　经常听见有人抱怨喝水都长肉，而身边总有一个怎么吃也不胖的瘦子！简直是天理不容！！！如果知道了自己有“易胖”的基因型，是会让我们自暴自弃，还是奋发减肥呢？让我们一起看发表在《美国临床营养学杂志》（AJCN）的这篇文章！

　　

　　「极养视界」科普实验室 原创出品

　　授权方可转载

　　

　　文章｜Skyee MS, RNutr

　　

　　校稿｜Xinyin PHD, RD   编审｜Haoran PHD

　　设计｜Fay

　　

　　

　　

科研在线

　　

　　2017年4月一篇名为“Can genetic-based advice help you lose weight? Findings from the FOOD4Me European randomized controlled trial”[1]的文献发表于《美国临床营养学杂志》（The American Journal of Clinical Nutrition, AJCN）。这篇文章的设计很有趣，并不是一般的减肥干预，而是想看如果给受试者透露了他们是不是带有一个叫FTO的肥胖风险基因后，会不会让受试者减肥效果更好。

　　

　　

　　参与者分成四组，其中只有一组level 3组知道自己的FTO rs9939609基因型。其中AT/AA基因型都有变异位点A，肥胖风险提高；TT是正常基因型，肥胖风险正常。具体的设计看下图。

　　

　　

　　

　　

　　

　　6个月后，研究人员发现在知道自己基因型的level 3组里，FTO基因变异位点AT/AA的携带者的体重和腰围减少量都要大于FTO没有变异的人(减重2.28 vs. 1.19 kg, P=0.037; 缩腰围4.34 vs.1.99 cm, P=0.048)。

　　

　　

　　

　　也就是说如果知道了自己有肥胖风险基因型、获得专业的减肥建议后，减肥效果很可能反而比没有风险基因的人好。那么这个FTO风险基因虽然让人比较容易肥，但是也让决心减肥的人掉肉更容易，也算小小的安慰了。

　　

　　

　　但是这个减肥效果是不是真的跟知不知道自己的基因型有关呢？还得看level 3组减肥的效果是不是比其它组更给力。

　　

　　

　　结果发现，level 3组里携带FTO风险基因型的参加者比level 0组(非个性化饮食指导组)的参加者减肥效果更好。但是，当有个性化专人指导后即使不知道自己基因（level 1和level 2组），减肥的效果与level 3也没什么差异了。

　　

　　

　　

　　

　　总的来说 >>>

　　

　　

• 　　知道自己的FTO基因型高风险 个性化指导=最佳减肥效果；
  　　
• 　　不知道FTO基因型 个性化指导=减肥效果也不错;
  　　
• 　　不知道FTO基因型 标准减肥建议=减肥不是很有效;
  　　
• 　　FTO基因型风险低 任意减肥建议=减肥道路很艰巨，只能发扬愚公移山的精神了。
  　　

　　

　　

FTO基因

怎样影响体重？

　　

　　说了半天，FTO到底是个何方神圣

　　请看FTO编年史

　　▼

　　

　　

　　

　　

分子机制

　　

　　不过目前为止FTO基因的分子机制并不是很清楚，它可能作用于大脑的下丘脑，影响食欲和饱腹感。也就是说拥有FTO变异风险的人更有可能因低饱腹感而暴饮暴食[9]。

　　

　　

具体表现

• 　　选择大份食物更多的卡路里；
  　　
  　　
• 　　喜欢富含脂肪和糖的高热量食物，例如饼干、蛋糕、糕点、奶酪、高脂肪肉类等；
  　　
• 　　在吃完正餐后仍然喜欢享受美味的食物, 主要指开胃菜、甜点和零食；
  　　
• 　　更频繁地吃零食。
  　　

　　

　　

解决方案

　　

　　相关科学研究得出结论，约42%的白人，5%的非洲人，21%的亚洲人可能因FTO变异风险而暴饮暴食进而造成超重或者肥胖[9]。 

　　

　　

　　对于这些人来说，通过限制食物份量和合理食物选择来控制热量摄入是减轻体重的最好方式；运动可以使相关的风险降低一半。

　　

　　

　　另外，有观点认为，FTO变异风险携带者需要重新评估他们的膳食脂肪和蛋白质的摄入量[9]。 

　　

　　

　　

　　

• 　　FTO基因只有一个副本发生变异的携带者杂合子通过低脂饮食可以使减肥更有效；
  　　
• 　　FTO基因两个副本都发生变异的携带者纯合子通过低脂肪，高蛋白饮食可以使减肥更有效。
  　　

　　

　　

　　BUT !!!

　　

　　反对的声音同时存在

　　

　　

　　2016年一篇关于FTO基因型与体重的系统综述和数据分析文献表示FTO基因型在超重或者肥胖成年人的减重方面基于生活方式或者药物的干预没有任何可检测到的作用[10]。 

　　

　　

　　

　　

总

结

　　

　　尽管存在争议，科学家们对肥胖基因的研究却“乐此不疲”。早在2006年1月29日德国举行的一次主题为“人类体重调节与干扰”的专业会议上，出席会议的130余位专家就指出: 基因研究是人类找到控制自身体重良方的希望所在[11]。AJCN的文章或许就是根据基因度身打造减肥计划的第一步。与此同时适当运动、合理饮食、规律作息依然是保持正常体重的有效良方。

　　

　　

　　

　　

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　　参考文献

　　

　　

　　[1] Celis-Morales C et al., Can genetic-based advice help you lose weight? Findings from the Food4Me European randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2017;10 55:1204-1213.

　　[2] Frayling TM et al., A common variant in the FTO gene is associated with body mass index and predisposes to childhood and adult obesity. Science. 2007; 316 5826: 889–94.

　　[3] Cecil JE et al. An Obesity-Associated FTO Gene Variant and Increased Energy Intake in Children. The New England Journal of Medicine. 2008; 359:2558–2566.

　　[4] Speakman JR et al., Polymorphisms of the FTO gene are associated with variation in energy intake, but not energy expenditure. Obesity Silver Spring. 2008;16 8: 1961–5.

　　[5] Wardle J et al., Obesity associated genetic variation in FTO is associated with diminished satiety. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008; 93 9: 3640–3.

　　[6] Timpson NJ et al., The fat mass- and obesity-associated locus and dietary intake in children. Am. J. Clin. Nutr. 2008; 88 4: 971–8.

　　[7] Thorleifsson G et al., Genome-wide association yields new sequence variants at seven loci that associate with measures of obesity. Nat. Genet. 2009; 41 1: 18–24.

　　[8] Willer CJ et al., Six new loci associated with body mass index highlight a neuronal influence on body weight regulation. Nat. Genet. 2009; 41 1: 25–34.

　　[9] Obesity and the FTO gene. https://www./GND-Obesity-FTO.php

　　[10] Livingstone KM et al., FTO genotype and weight loss: systematic review and meta-analysis of 9563 individual participant data from eight randomised controlled trials. BMJ 2016;354

　　[11] 吴丽娜, 蒋秀娟．基因治疗到底能不能减肥？〔N〕．科技日报，2007-04-27.

　　

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