坐骨神经痛如刀割，你可能得了梨状肌综合征，这样做让你一身轻松

作为人体内最粗大的神经，坐骨神经是一个容易受损的神经。很多人认为坐骨神经痛是因为椎间盘突出导致的根性坐骨神经挤压。其实很多坐骨神经痛的病人并非如此，而是一个臀部短外旋肌的紧张而导致的。

坐骨神经容易受卡压的地方有两点，第一个是在骶髂处，椎间盘导致的卡压;第二点是在坐骨大孔处，梨状肌紧张导致的坐骨神经痛。今天我们来了解的就是梨状肌综合征引发的坐骨神经痛。

坐骨神经痛与梨状肌综合征有着怎样的纠葛?

我们的臀部两侧分别有一块像”梨”一样的肌肉，所以人们称它为梨状肌。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大腿的外展外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。

梨状肌引起坐骨神经疼痛的原因：

• 梨状肌损伤可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征;

• 梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异，也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征；

• 由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症,以及骶髂关节发生炎症时，也有可能波及梨状肌，影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。

因此，梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病，女性尤其要重视。

易患梨状肌综合征高发人群

• 经常蹲坐着洗衣服、择菜、喂小孩的主妇;

• 长期坐在硬椅子上的学生、上班族或司机;

• 建筑工人、机械技师等

• 长期不运动和久坐办公室的白领

患有梨状肌综合征，后果很严重

疼痛是梨状肌综合征的主要表现。疼痛以臀部为主，并可向下肢放射，严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈，需休息片刻后才能继续行走。

患者可感觉疼痛位置较深，放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧，有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。

疼痛严重的臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。

梨状肌综合征，应该如何治疗？

梨状肌综合征的治疗可分成手术治疗与非手术治疗。绝大部分的病人都可采用非手术治疗，只有当非手术保守治疗无效，而诊断又很明确时才采取手术疗法。

非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、理疗、中药、针灸等。

手法疗法是非手术治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解病人的痛苦。常用的手法有以下几种：

按摩揉推法：术者双手交叉用力揉按臀部痛点，患者可有发热舒适感。

弹拔点拔法：术者双手拇指相叠压，在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动，应注意的是，弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔 10～20次左右，若拇指力量不够，不能深达梨状肌，术者可用肘尖替代进行治疗。

按压法：医者双手交叉按压痛点1分钟左右。

日常生活中，患者也可以这样进行护理：

任何强迫伸直膝关节的动作均会引起疼痛。因此，病情比较严重的患者尽量不要进行跑步、骑车等可能诱发疼痛的活动。如果坐位时也有疼痛，则应取站立位或抬高患侧臀部。

温馨提醒

梨状肌综合症的诊治关键是患者需在出现身体不适时及时检查治疗，否则疾病只会越耽误越严重，从而增加了治疗难度，给自身造成更大的痛苦。因此对于梨状肌紧张而引起的坐骨神经痛要很注重，当确定了梨状肌紧张卡压后，应该寻找梨状肌压痛点，对其进行治疗，坐骨神经痛就会很快治愈。

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