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IPF患者误诊、漏诊或延误诊断的情况非常普遍，使患者得不到及时治疗，增加了急性加重和死亡的风险。提升医生对IPF的认知，降低误诊率，已成为当务之急。 今天让我们跟着代华平教授来学习间质性肺病诊治的最新进展。本次讲座视频通过以下几个方面进行了讲解：1、间质性肺病的分类；2、间质性肺疾病的诊断；3、特发性肺纤维化（IPF）最新指南更新；4、IPF与精准医学。希望对大家能有帮助。 肺间质病不是一种疾病，而是一组疾病，包括200多种急性和慢性肺部疾病，是胸部影像学表现为双肺多发阴影的病变的统称，又称为弥漫性实质性肺疾病。目前引起间质性肺病的已知原因有：结缔组织疾病相关的间质性肺病（如：系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿关节炎、皮肌炎等）、职业相关的间质性肺病（如尘肺、硅肺等）、药物相关的间质性肺病（如：胺碘酮、甲氨蝶呤等）、环境相关的间质性肺病（如：过敏性肺炎等），原因未明的间质性肺病称为特发性间质性肺炎（如特发性肺纤维化，IPF）。气促是最常见的首发症状，在剧烈活动时开始，呈渐进性加重，常伴浅快呼吸。 肺间质性疾病预后： 肺间质病发展到肺纤维化阶段时，就相当于“肺硬化”。而实际上，由于肝脏具备很强的代偿能力，所以“肺硬化”比肝硬化的预后要差得多。就好比是一个建筑物，间质病好比是房间砖瓦结构的破坏，而不像是其他疾病仅是内墙的问题，由此可见其严重程度。所以肺间质疾病迄今为止仍属于世界性难治病，各人种都可以发生，男性略多于女性。其预后极差，甚至有学者提出本病是“类似癌症的预后”。 间质性肺病该如何预防：1、戒烟，包括远离二手烟，避免接触和吸入刺激性气味；2、注意清淡饮食，切忌饱食；3、注意保暖，避免受凉劳累，预防感冒；4、适度锻炼：如太极拳、慢跑等，运动量由小到大，运动时间由短到长，保证活动后无明显气短发作，运动后心率以（170-年龄）次/分钟为宜；5、定期体检，若有进行性呼吸困难，尤其是活动后出现干咳，乏力，发热，消瘦，食欲减退等，尽早去医院行相关检查。 我们的努力只是希望更多的医生及患者受益，感谢大家的支持。 |
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