【病例】髓母细胞瘤1例MR影像表现

病史：男，8岁，头痛1月余。

MRI表现：小脑蚓部见团块状稍长T1稍长T2占位病灶，实性成分为主，内见斑片状更长T1更长T2囊变区，实性部分DWI呈稍高信号，增强轻度强化。

病理诊断：髓母细胞瘤。

小结：髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮肿瘤之一，约占颅内肿瘤的1.5%，绝大多数见于儿童，发病年龄高峰在10岁以前，男女比约3：1，肿瘤起源于胚胎残留细胞，绝大多数位于小脑蚓部。

CT表现后颅窝中线小脑蚓部圆形或类圆形高密度或稍高密度肿块，密度较均匀，边界清晰，水肿轻，少数较大肿瘤可发生囊变，约15%病灶内可见斑点样钙化。四脑室多呈一字形前移，幕上脑室扩大积水。增强扫描一般为均匀中等强化。

MR表现：T1等或低信号，T2高信号肿块。

鉴别诊断：需与第四脑室室管膜瘤相鉴别，室管膜瘤钙化、囊变和坏死比髓母细胞瘤多见，常使第四脑室向背侧移位。