中医对失眠的认识主要集中在心、肝、肾三脏,颜正华教授临床诊疗失眠,以养心、平肝、交通心肾为主要治疗原则,辨证严谨,用药平和,多以养心安神和重镇安神之品配合使用。 颜老不仅针对失眠主症治疗,亦根据患者病证情况,灵活配伍利水通淋和补益肝肾药物,以求综合调理,取得很好的治疗效果。 患者:女性,37岁。 初诊:3月21日。患者失眠4年,服安定,才可人睡。伴胸胁胀痛。二便正常,纳可,末次月经3月12日,舌偏暗苔薄黄,脉弦细。既往有乙型肝炎(小三阳),胆囊炎。 证属肝郁气滞,热扰心神。
二诊(4月5日):失眠改善。月经不调,腰腹酸痛,末次月经3月12日,上次月经2月15日,再上次月经12月21日,舌暗红苔微黄,脉弦细。在上方基础上加活血调经之品。
按:本案初诊以失眠为主,根据临床表现,辨为肝郁气滞,热扰心神证。治以疏肝清热,宁心安神。 方中郁金、积壳、白蒺藜疏肝理气,合白芍柔肝止痛,丹皮、丹参、炒山栀、黄芩凉血清热;生龙骨、生牡蛎、珍珠母、炒枣仁、夜交藤、合欢皮镇惊、养心、解郁安神,配制首乌补益精血。 辨证精确,配伍得当,14剂后,失眠改善。 二诊主要针对月经不调,改以疏肝理气,补益肝肾,活血调经治之。
通过颜老精心调理,终使失眠改善,月经调顺。 中医学认为,脑为神明所藏之所,心为神明所用之处。
此外,心肾不交亦可能导致失眠的发生。 专业医学团队,只为优质内容。 请点关注,获得更多专业中医健康内容。
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