1 PCT及其他标志物的药代动力学特性
2 PCT预测儿童脓毒症的准确性优于传统标志物,并且PCT水平能反应感染的严重程度 ROC曲线对比白细胞计数、PCT和CRP预测脓毒症的曲线下面积 PCT浓度与感染严重程度之间的关系 3 新生儿脐带血PCT<0.6ng>0.6ng> 一项回顾性研究,纳入2151例新生儿,评估PCT检测对于新生儿早发型感染的鉴别价值。 ROC曲线显示最佳感染诊断界值为0.6ng/ml,曲线下面积为0.96(CI95%:0.95-0.98),阴性预测值0.99(0.99-0.99)。 脓毒症新生儿脐带血PCT平均值(3.03ng/ml),显著高于未感染患儿0.15ng/ml 出生时(脐带血),PCT诊断新生儿脓毒症曲线下面积(AUG)为0.96,显著高于CRP(0.75) 4 新生儿出生48小时内,PCT值会出现生理性升高,48小时后可参考成人正常值 出生48小时内,早发型脓毒症患儿PCT水平显著高于健康新生儿,因此使用调整后的年龄特异性界值,PCT仍可用于脓毒症的诊断。 健康新生儿:出生48h内,PCT年龄特异性95%区间 5 使用PCT指导儿童下呼吸道感染抗生素应用,能显著降低抗生素用量 儿童下呼吸道感染使用PCT指导抗生素治疗,能够使抗生素平均暴露时间从6.3天减少至4.5天(-1.8天;95%CI -3.1,-0.5;P=0.039),从而减少抗生素用量。 6 指导抗生素使用时PCT的参考价值 PCT预测儿童脓毒症准确性优于传统标志物,并且能反应感染的严重程度; PCT指导抗生素应用,能够减少抗生素用量,且不影响预后。 罗氏专业诊断之窗 一同检验好文的“罗”辑。 罗诊审字 001375 |
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