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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。幽门螺杆菌感染诱发机体的自身免疫反应，损害胃肠黏膜，黏膜损伤后，从炎症到癌变的过程可能是：慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→癌变。根除幽门螺杆菌后可以阻止这一过程的发展。 幽门螺杆菌进入人胃内低pH环境中，能生长繁殖，并引起组织损伤，其致病作用主要表现为：细菌在胃黏膜上的定值，分泌的毒素及可溶性成分和趋化蛋白能激活中性粒细胞，单核细胞和巨噬细胞诱导的炎症反应和免疫反应，促进胃及十二指肠黏膜的炎症损伤。幽门螺杆菌感染者生长抑素释放减少，胃泌素释放增加，从而导致高胃酸分泌，加重胃十二指肠黏膜酸负荷;胃泌素促进黏膜细胞增生，与肿瘤形成可能有关。治疗幽门螺旋杆菌阳性患者的常用方案，即以质子泵抑制剂(奥美拉唑或兰索拉唑)为基础和以胶体铋(枸橼酸铋钾)为基础加二种抗菌药物（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素）的三联疗法。 预防幽门螺杆菌的复发就像预防感冒复发一样，在日常生活细节中开始注意很重要。幽门螺杆菌感染的传染来源和传播途径尚不十分明了，但最可能的途径是口-口、粪-口传播。预防幽门螺杆菌，幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点，应避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。幽门螺旋杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题，因此对于阴性的幽门螺旋杆菌感染者，保持口腔健康卫生。幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，在河水中存活长达3年，因此不宜生喝水，不宜吃生食等。餐具器皿定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，以避免病从口入影响健康。偶感不适时或者定期应到医院去作幽门螺旋杆菌感染检查，检查方法包括活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同，但大多数医院采用的方法都是特异、快速的，有些是无创伤的。以便及早用药，及早从消化道清除幽门螺旋杆菌，以防止发展成严重的胃部疾病。 |
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