人芽囊原虫

贵阳中医院的曾强武老师提供的一例人芽囊原虫：未染色+碘染色+瑞－姬染色图片

人芽囊原虫广泛分布于世界各地。该虫是寄生在高等灵长类和人类肠道内可致病的原虫。人芽囊原虫可侵入肠粘膜上皮。临床表现轻重不一，带虫者可高达44.12%。感染重者可有消化道症状，如腹泻、腹胀、厌食、恶心、呕吐，甚至出现发烧寒战等。免疫功能正常的患者多数为自限性。艾滋病患者容易感染人芽囊原虫，而且症状严重，治疗十分困难

该虫大小差异较大，直径4～63μm，多数为6～15μm，形态结构复杂，体外培养有空泡型、颗粒型、阿米巴型和复分裂型4种类型虫体,粪便中常见为空泡型。光镜下碘染，空泡型虫体呈圆形，直径4～15μm，中央见透亮的大空泡。核呈月牙状或块状，核数1～4个不等。颗粒型虫体充满颗粒状物质，颗粒分为代谢颗粒、脂肪颗粒和繁殖颗粒3种，活体观察阿米巴型虫体形似溶组织内阿米巴滋养体，形态多变，体内有许多明显的小颗粒物质，移动极缓慢。复分裂型虫体，一个虫体分裂成3个、4个或更多。

人芽囊原虫生活史尚不完全清楚，有学者通过观察研究，认为其生活史为空泡型—阿米巴型—空泡型。空泡型也可转变为颗粒型和复分裂型。阿米巴型是致病型虫体。其生殖方式包括：(1)二分裂；(2)空泡型虫体中心出现颗粒，转变为颗粒型虫体，虫体生殖颗粒发育成子细胞；(3)内二芽殖和(4)裂体增殖。

生活习性

该虫广泛寄生于人和其它灵长类动物，以及狗、猪、猫、小鼠、大鼠、家兔、豚鼠、蛙、蛇、蚯蚓和家禽等，主要寄生在回盲部

曾老师:看到像红细胞，但是又比红细胞大很多，比白细胞还大的，胞体上有些许小点的，多数即是了！按照黄道连老师的话说，有点像发芽的马铃薯