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天一名医大讲堂 邀三甲名医，说天人合一 在本文开始前，先请大家看这样一组数据 人体在放松坐位时，没有靠背的情况下，腰椎受到的压力是放松站立所受压力的92%。 人体在绷直背部坐位时，腰椎所受到的压力是放松站立所受压力的110%。 人体在极度屈曲的坐位情况下，腰椎所受到的压力是放松站立所受压力的166%。 人体在有靠背的坐位时，腰椎所受到的压力是放松站立所受压力的54%。 综上，不同坐姿对人体脊柱压力不同，对腰椎的伤害也不同。据国家卫生部统计，腰椎病患者人数在我国已突破2亿，其中约有15.2%为腰椎间盘突出症患者。临床上，腰椎间盘突出患者症状表现多样，通常患者主诉可能为腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常等。但事实上，如果患者突出的椎间盘造成脊髓或神经受到压迫的话，患者可能出现行走障碍甚至肌肉瘫痪、大小便失禁等。因此，必须要提醒读者，一定要正视腰椎间盘突出：腰椎盘突出不是小病，病情严重者不乏难以正常生活，甚至瘫痪。 在2017年5月12日下午，“天一名医大讲堂”有幸邀请到了无锡天一中医医院骨伤科严亚萍主任给大家讲解腰椎间盘突出症的表现和防治方法。 （严主任临床工作照） 严亚萍主任个人简介 严主任毕业于南宁中医学院，曾在中国人民解放军第101医院进修西医骨科知识及手术技术。从事骨伤科工作近50年，有着丰富的临床经验，擅长运用中西医结合诊治骨科各类疾病，尤其擅长运用独特中医手法，稳、准、轻、快的针对不同的部位给予独特的诊疗手法，疗效显著。在省级期刊上发表《铅丝牵引弓夹板治掌、指骨移位性骨折的疗效》等论文。 严亚萍主任专业擅长 颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、骨关节病、肩周炎、骨质疏松症、类风湿关节炎、风湿肌肉痛、骨折、脱臼、四肢骨折夹板固定、小儿脊椎侧弯、小儿斜颈、各种急慢性软组织损伤、骨伤科疑难杂症等。 （图为：严亚萍主任讲座现场图） 严亚萍主任讲座全文 1、引起腰椎间盘突出的原因 腰椎间盘突出症是一种没有固定治疗方法的疾病，大多是采取多种手段相结合才能治疗。造成腰椎间盘突出很多种原因。在七八十年代的时候，都是青壮年发生这个疾病比较多，有的人是因为外伤，有的是经常从事体力劳动的，还有久坐不动的。但是现在不同了，随着社会的发展和前进，现在很多老年人也出现这种病，老年人活动量比较大，买东西背重物、久坐打麻将，脊柱往下压，椎间盘承受不了，就会突出，压迫管内中枢神经和总神经。有数据显示，中老年人腰椎间盘突出占50%，所以治疗腰椎间突出还是会有点困难的。另外怀孕的女性也可能引起腰椎间盘突出。怀孕时肚子前移，身体重量在髋部，腰的力量就压在最后一个脊柱，导致椎间盘后移，从而引起腰椎间盘突出。还有过于肥胖的人腰椎间盘突出也比较多。 2、腰椎间盘突出的症状与类型 腰椎间盘突出症的主要症状表现为： 1、腰痛；2、下肢疼痛；3、脚背、脚趾麻木；.4、打喷嚏、咳嗽时疼痛加剧。 腰椎间盘突出症临床上有好几种分型，轻者能工作，只是腰腿部疼痛，能吃能睡；中度患者不能正常工作，走路疼痛；严重的病人腰直不起来，走路不稳，无法长时间走路。腰椎间盘突出症一般是以一条腿疼痛为主，单侧神经根麻木，如果两条腿都疼痛不能行走的话，就是腰椎间盘中央型突出，到了一定程度可能会引起瘫痪。 为什么要称为腰椎间盘突出症呢？因为腰椎间盘突出有两种，一种是生理型现象，一种是病理型的，病理型的就是我刚才上面提到的症状。所以说，有症状了就要加腰椎间盘突出“症”。有的人平时身体比较好，五六十岁做检查时发现有腰椎间盘突出，这不算真正的疾病，只是一种生理现象。腰椎间盘是两个脊椎中间有垫片，年纪大了就会移动到后面，压迫神经，就会有突出现象，如果没有移动，还在原来的位置上，有突出，但是没有疼痛麻木症状，就不算是毛病。 3、椎管狭窄主要影响 |
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