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【“医”站到底】10:40岁男性,胸闷气短1年,何种疾病所致?

 水滴石穿ljw 2017-06-13

“医”站到底第2季超声心动图篇,开战了!


一样的是:周二开战,周四解析。


不一样的是:本季不再只是简单的考题+解析了,更有配套教程【微课堂】超声疾病篇。


“医”站到底是【微课堂】疾病篇的课前预热,【微课堂】超声疾病篇则是“医”站到底的课后详解,再也不用为看不懂解析而烦恼啦!


40岁男性,1年前出现胸闷憋气,未予重视。2月前出现活动后加重。借助超声心动图应如何诊断呢?想知道吗?先来答题吧!知识收获之余,还有额外的小惊喜哦!



【单选题】患者男性,40岁,因“胸闷憋气1年,活动后加重2月”入院。患者1年前出现胸闷憋气,未予重视;2月前出现活动后加重。于当地医院就诊,测量血压发现收缩压、舒张压压差大。具体治疗不详,病情缓解后出院。现为进一步治疗来我院就诊。查体示,脉搏91次/分,呼吸18次/分,血压135/65mmHg,体温36.8℃。心律齐,主动脉瓣听诊区可闻及舒张期“吹风样”杂音。超声心动图结果,如图1~9所示。


图1 左室长轴切面二维动态图


图2 左室长轴切面彩色多普勒动态图


图3 大动脉短轴切面二维动态图


图4 心尖三心腔切面二维动态图


图5 心尖三心腔切面彩色多普勒动态图


图6 心尖四心腔切面二维动态图


图7 M型测量左心室测量图


图8 胸骨上窝切面主动脉弓彩色多普勒动态图


图9 PW测量降主动脉前向及返流血流速度图

(单选题)根据上述资料,患者最可能诊断为:

A 感染性心内膜炎伴主动脉瓣狭窄(重度)

B 主动脉瓣关闭不全(中度)

C 主动脉瓣二叶畸形伴关闭不全(中度)

D主动脉瓣二叶畸形伴右冠窦脱垂并瓣叶关闭不全(重度)


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