播放GIF 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿以上的高血压病人,而且高血压治疗是一个长期而漫长的过程,多数人需要长期乃至终身服药。 而关于高血压治疗的误区,多之又多。今天我们就再来讨论一个,得了高血压,是不是只把血压控制好就可以了呢? 一、血压控制好成为常识! 高血压常见的脏器损坏主要是心、脑、肾以及外周血管,比如常见的冠心病,脑梗塞、脑出血、高血压肾病、眼部疾病的发生都是和高血压有着密切的关系的。 所以血压一定要控制好,控制好血压不仅可减少高血压病本身的相关损坏,还会减少其他疾患之间的相互影响。 所以血压一定要控制好,成为大家的常识! 二、高血压患者心率地图发布! 在2017年5月17日前夕,中国高血压患者心率地图首次发布,该项目筛查了1 818 627多例高血压患者,其数据提示:大部分省、市,30%以上的患者心率超过80次/分。 图中颜色越深,说明其高血压患者的心率越高。 为什么发布高血压心率地图呢?心率和血压又有什么关系?是不是高血压也要控制心率呢? 三、心率和血压有什么关系呢? 心率可能为高血压患者心血管死亡的独立危险因素。 为什么呢?因为心率是反映交感神经激活的可靠指标,而交感神经激活是高血压发病的重要机制之一, 心率增快会导致收缩压和舒张压显著升高,心率增快增加高血压患者心血管不良事件发生风险,心率增快的高血压患者心血管死亡风险升高, 循证医学证据提示,即使血压控制良好,心率加快的高血压患者的心血管事件风险也显著升高。所以《2013年欧洲高血压学会欧洲心脏病学学会高血压管理指南》等多家指南和共识都推荐,所有高血压患者应注意监测心率。 由此可见,心率应该作为高血压管理的又一个目标。高血压患者的心率控制达标,可提高血压控制率,也可降低高血压病患者心脑血管事件风险。 血压有 四、高血压心率该控制到多少? 高血压患者的心率控制,目前指南没有明确规定,只有中国专家建议的目标,但也没有专家共识。 高血压的心率控制主要使用药物为β受体阻滞剂。β受体阻滞剂的本质是抑制交感神经兴奋,有明确的降低心率的作用。其次还有伊伐布雷定等新药。 常识性的认为:心率超过80次/分,需要控制;心率超过75次/分,可以考虑控制。心率控制的目标是60—75次/分之间可以考虑为能接受的区间。 多数专家认为将高血压患者的心率控制在60—75次/分之间比较合适,或许随着循证医学证据的不断出现,在不久的专家共识或者指南中,会有更有详细的规定。 所以,如果读完此文 你还简单的认为, 高血压仅仅把血压控制好就可以 那么你就OUT了 高血压需要控制好的 不仅仅是血压 还有心率...... 做有态度和思想的医生! 乖乖嘞,这么好的分享,恁咋都不点赞啊?速速点赞啊!!! |
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