中医根据不同证型治疗肥胖

(原标题:中医根据不同证型治疗肥胖)

肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,通常伴有体重增加。世界卫生组织将肥胖定义为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。我国肥胖人群也呈蔓延趋势。肥胖的成因复杂,与遗传、环境和某些基因表达密切相关,其基本原因是摄入和消耗的能量不均衡,与饮食结构和现代化、城市化、交通方式的改变,导致摄入多,基础代谢减慢有关。

肥胖症可引起多种疾病

中度肥胖症可引起气急、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少以及焦虑、忧郁等,临床上肥胖症、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病常同时发生,即代谢综合征。肥胖症还可伴随睡眠中阻塞性呼吸暂停、胆囊疾病、高尿酸血症和痛风、骨关节病,女性出现多囊卵巢综合征以及与某些癌症的发生都有很大联系。

目前很多女性都通过减少饮食的摄入来减肥,一部分人通过只吃水果蔬菜来减肥,结果导致机体免疫力下降、贫血、女性月经紊乱甚至闭经,严重影响身体健康,但是停止节食体重很容易反弹。

通过运动减肥是健康的减肥方式,但要经过专业人士的指导,否则体重没减少反而会造成运动损伤,应做低强度、长时间的运动,包括有氧运动和抗阻力运动,如快走、慢跑、骑自行车、爬山等,时间一般是半个小时到一个小时为宜。

专家提醒说,减肥药要慎用,药物都有一定的副作用,长期使用会扰乱人体正常的代谢功能。

临床上大致分为四型

现代中医对肥胖的分型有很多种,临床上大致分为四型:

肝气郁结型:肥胖,急躁易怒、月经量少,经前乳胀或伴乳腺小叶增生,苔白,脉弦；

脾虚湿痰型:肥胖,疲乏无力,肢体困重,腹满,带下清稀,舌质淡胖,苔薄白或白腻,脉沉细滑；

胃热湿阻型:肥胖,消谷善饥,大便干结,口干,舌苔微黄,质偏红,脉弦带数；

脾肾两虚型:肥胖,气短乏力,腰酸脚软,形寒肢冷,性功能减退,舌苔薄自质淡,脉细无力。

针对不同证型治疗肥胖

在临床中采用针对不同证型的中药来治疗肥胖,并结合现代药理研究酌情添加具有降脂的药物,标本同调,服后减重又降脂,无腹泻恶心等症状。

针灸临床上多采用利湿健脾化痰的穴位,主要在腹部的脾经、肾经、胃经选取,腹部脂肪多快速进针痛苦很小,并且采用一次性无菌针灸针,规格一般选取2寸半的针具,这样既避免了交叉感染又加大了刺激的强度。一周针2-3次,10次一疗程。同时中医科采用耳穴压籽治疗,选取饥点、渴点、内分泌、三焦、口、脾、胃、大肠等穴,每次贴双侧耳廓,贴5天休息两天,每日3餐前按压耳穴30余下,通过耳穴的调整食欲,达到管住嘴的功效。

中医方法配合达到了控制食欲,减轻体重,又补气、健脾、利湿。治疗期间患者不用特意忌口,多吃一些燕麦、荞麦、糙米、豆类等杂粮,并配合做一些有氧运动,大部分人一个月能减轻体重5到10公斤,而且不易反弹。

沈阳日报、沈报融媒记者 樊华

名医小传

郭铁柱,沈阳市第七人民医院中医科副主任医师,辽宁省中医药学会仲景学说研究专业委员会委员,擅长中药配合针灸治疗各种皮肤病,如荨麻疹、湿疹、银屑病、带状疱疹后遗神经痛、痤疮等,对各种消化系统疾病,如浅表性胃炎、糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等治疗都有丰富经验。