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杜甫《寄韦有夏郎中》 省郎忧病士，书信有柴胡。 饮子频通汗，怀君想报珠。 亲知天畔少，药味峡中无。  柴胡 疏肝解郁，和解少阳第一药
柴胡，苦、辛，微寒。归肝、胆经。功能解表退热，和解少阳，疏肝利胆，升举阳气。     柴胡的临床应用 一、和解退热
1、用治妇女经期外感发热，热入血室，子宫内膜异位症之经行发热，热与血结者，多见往来寒热或腹痛等证。 2、治疗产后、手术后发热，泌尿系、胆系等感染发热。与黄芩、半夏、甘草、党参等配伍，方如小柴胡汤以和解退热。 二、疏肝理气 1、用于痛经属肝郁血瘀者，症见经行不畅，心烦口苦，腹痛，胸胁、乳房胀痛等。 2、用治属肝郁气滞之经前乳胀者，症见月经不调，乳胀胁痛，喜叹息等。
三、升举阳气 1、升举脾胃清阳，治疗头昏气短，倦怠食少，舌淡脉虚，或低热等。 2、柴胡辛散苦泄，寒可退热，能疏散少阳半表半里之邪。适用于伤寒，温病，感冒表证，或邪入少阳半表半里证。  注意：柴胡有北、南之分，北柴胡主要用于和解少阳，退热治疟，升阳疏肝；南柴胡性较柔和，主要用于疏肝解郁。 案 例 分 析 李某某，男，70岁，一个多月前开始咳嗽，吃了7剂中药，输了13天头孢，咳嗽未减，反增发热。 此后夜里发烧，最高接近39.5℃。连烧3天，发烧时出汗多，咳嗽，有白痰、稀，偶尔剧烈咳嗽后可以咳出黏痰。 身上热，发烧脚凉。吃饭还可以，喉咙也疼。此后住院8天，住院前脸发烫，实际体温不高，医院多项检查定为慢性支气管炎。 脉象：左关细滑，右关缓滑，略紧，手心热；舌苔白腻，中有裂纹，舌下淡暗瘀。 方剂： 小青龙汤加石膏去麻黄加杏仁合保和丸合小柴胡汤。 二诊：自觉舒服很多，不发烧了，比原先能咳出来了。左关弦滑，右关缓滑略紧；舌苔薄白腻，舌下暗略凝。 方剂： 小青龙汤加石膏合保和丸合小柴胡汤。 三诊：比上次又好很多，晚上偶尔有咳嗽，痰不太多，有点黏，先白泡沫，后黄褐色。左关细弦，右关缓滑有力略紧；舌苔薄略腻，舌下深红略暗。 方剂： 止嗽散合保和丸合小柴胡汤用沙参。  |
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