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你每天是怎麼測血糖的呢？ 是早上空腹測，還是餐後30分鐘？ 是一天一次，還是一周一次？ 這樣測血糖讓你的血糖控制的越來越好了，還是…… 血糖監測時間點非常重要，監測一定要有規律，不能只測空腹血糖而不測餐後血糖，更不能不測，要定時監測5點或7點血糖。 五點血糖指餐前空腹、餐後30分、60分、120分、180分（從吃第一口飯算起），通過這五點檢測，醫生可以分析出胰島受損程度，是胰島分泌不足還是胰島抵抗，還可以看出是否有脂代謝紊亂。知道了情況就可以對症用藥，而不再亂用藥。 ADVERTISEMENT 七點血糖是指三餐前、三餐後2小時（從吃第一口飯算起）、睡前血糖。 1.空腹/早餐前血糖： 反映人體基礎胰島素分泌的水平，部分2型糖尿病患者此時血糖值可能正常。建議在靜息狀態（宜禁食/禁藥，不宜過度消耗體力）下檢測。 2.午餐/晚餐前血糖：可指導患者調整要攝入食物的量和餐前注射胰島素的量。 3.餐後血糖 ： 反映人體餐後胰島素分泌的水平，增加糖負荷後機體追加胰島素分泌的水平，在進行藥物治療或飲食控制期間等尤其需要觀察是較重要的指標之一。代表進食刺激後胰島素的分泌情況，以及藥物與飲食治療的情況。 對多數2型糖尿病患者來說，監測餐後2小時血糖有時比監測空腹血糖更重要，因為這類患者空腹血糖可能並不高，但由於其胰島素分泌功能已經受損，受高糖刺激後反應較差，而出現餐後高血糖。 ADVERTISEMENT 餐後2小時血糖還可以反映控制飲食和服藥後的綜合治療效果，便於指導飲食和藥物治療。應注意，測餐後2小時血糖應從吃第一口飯開始計時到滿2小時為止，有些人吃完飯後才開始計時，其結果就有了明顯的差別。 4.睡前血糖：防止出現夜間低血糖或清晨空腹高血糖。 另外，除了血糖監測時間點，血糖值在不同年齡段的標準也不一樣，在糖尿病血糖控制上也不能不分情況，一律要求血糖控制在某個水平。 成年人控糖標準：空腹血糖要在4.4~6.1毫摩爾/升之間，餐後2小時血糖在4.4~8.0毫摩爾/升之間，睡前則要控制在4.4~6.1毫摩爾/升。 ADVERTISEMENT 那麼哪些人群可以適當地放寬要求呢？讓我們一起來看看吧！ 青少年患者： 青少年的血糖控制標準，與年齡關係密切。一般來說，0~6歲的患兒，餐前血糖要在5.6~10毫摩爾/升之間，睡前則要控制在6.1~11.1毫摩爾/升；6~12歲的患者餐前血糖要控制在5.0~10毫摩爾/升，睡前在5.6~10毫摩爾/升；13~19歲的患者則餐前血糖要控制在5.0~7.2毫摩爾/升，睡前血糖控制在5.0~8.3毫摩爾/升。可見，比起成年人，這個標準要顯得略微寬鬆些，這與青少年正處於生長發育期有密切關係。 老年患者： ADVERTISEMENT 老年患者的標準也比一般患者的相對寬鬆，要求空腹血糖控制在7.8毫摩爾/升，餐後血糖控制在11.1毫摩爾/升.如若根據年齡在進一步的細分的話，70歲的老人空腹控制在10毫摩爾/升就算不錯了，80歲以上的老人空腹血糖控制在12毫摩爾/升也是不錯的水平。 因為與成年人相比，老年糖尿病患者反應性較差，低血糖發生的風險卻比較大，而且容易發生無症狀性低血糖，患者可在沒有明顯低血糖先兆的情況陷入昏迷狀態。另外，老年糖尿病患者易並發動脈硬化及心血管病變，一旦發生低血糖可誘發腦卒中或心肌梗死，這都是很危險的。這樣看來，對於老年人把血糖水平適當放寬一些，反而能夠達到延長壽命的目的，也減少家人的擔心。 有嚴重慢性併發症的患者： 對於有嚴重慢性併發症的患者，或血糖波動較大、頻發低血糖的患者，或長期臥床生活不能自理的糖尿病朋友，又或是患有晚期癌症的糖尿病朋友，其血糖控制目標就要適當地放寬了，只要空腹血糖不超過8.0毫摩爾/升，餐後2小時不超過11.0毫摩爾/升即可。 特別提醒：，血糖控制目標相對放寬，不是放任自流，不要怕出現低血糖就持續不斷的進食或進食高熱量飲食，致使血糖很高，加速併發症的出現，這樣就有違我們的初衷了。 糖尿病防治是一個系統工程，除了要正確認識五駕馬車（心理與教育、飲食、運動、監測、藥物），用好5點和7點血糖監測，還要及時與醫生進行互動，現在科技越來越發達，建議大家可以採用網際網路智能血糖儀，當測血糖後數據可以同步到醫生的手機上，這樣發現血糖異常醫生可以及時協助查找原因並改進。 還要補充足夠的營養，很多人患了糖尿病後，因怕血糖升高特意節食不敢吃，其實這樣是不對的。糖尿病患者本身就患病再加上長期的營養補充不好，身體只會越來越差。其實，不是不能吃是要會吃，只要控制住量很多東西都是可以吃的，包括現在已經有了糖尿病人食用的大米澤糖米，吃了不但血糖不會提升，長期食用還可起到控制血糖平穩，甚至在醫生的指導下減藥或停藥。 |
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