灯盏花素注射液 盐配 or 糖配？

整理： 合理用药百科

Q

灯盏花素注射液说明书上说可用5%葡萄糖，但又要考虑ph值的问题，所以临床还是选盐的比较多，怎么理解？

A

注射用灯盏花素为灯盏细辛提取的灯盏甲素和灯盏乙素混合物的无菌干粉，以灯盏乙素(scutellain)-4’，5，6-三羟基黄酮-7-葡萄糖

醛酸苷为主(占95％以上)，还包括少量灯盏花甲素(芹菜素-7-O-葡萄糖醛酸苷)。其水溶液呈弱碱性（pH值为7.0～7.5）。

灯盏花乙素为4'-OH黄芩苷，黄芩苷在水溶液中易发生β-糖苷键水解，其后相邻的3个酚羟基被氧化成醌式结构而失效。

由于灯盏乙素与黄芩苷的化学结构相似性，灯盏花素可能具有类似的不稳定性。 

按照药品说明书要求，该药与pH值偏低的溶液使用时，可使有效成分析出，故不得与pH值低于4.2的输液或药物合用。

注射用灯盏花素与各种输液或药物合用情况
药品名称	pH范围	合用结果	建议
葡萄糖注射液（5％，10％）	3.2～5.5	可能产生混浊沉淀	不建议合用
葡萄糖氯化钠注射液	3.5～5.5	出现混浊	不得合用
0.9%氯化钠注射液	4.5～7.0	无明显变化	建议合用
复方氯化钠注射液	4.5～7.0	含量下降	不得合用
含Ca2+乳酸钠林格注射液	6.0～7.5	可能含量下降	不得合用
含Ca2+复方乳酸钠葡萄糖注射液	3.6～6.5	可能含量下降	不得合用
含Ca2+灭菌注射用水	5.0～7.0	无明显变化	建议合用
果糖注射液（5％，10％）	3.5～5.5	出现混浊	不得合用
转化糖注射液	3.0～6.5	出现混浊	不得合用