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藿香 15g、厚朴 10g、半夏 10g、茯苓 10g、陈皮 10g、石菖蒲 10g、苍术 10g、炒麦芽 15g、甘草 5g 脾胃湿热证：胃脘痞满或疼痛、口干口苦，头身困重、肢软乏力，恶心呕吐，小便短黄，食少纳呆、大便不爽而滞，舌苔黄厚腻，脉滑。 脾胃湿热证治疗过程中不可一味采用清热燥湿之品， 其往往会损伤脾胃影响脾胃功能，治疗过程中强调化湿与调理中焦气机并治，脾胃气机恢复正常，气行则湿化。故“运脾必调气‘’，强调调理中焦气机的重要性，正如叶天士在《临证指南医案》中所言“脾宜升则健，胃宜降则和”；同时在用药上以轻疏灵动为贵，使湿邪得以透达，正如吴瑭在《温病条辨》中言:“治中焦如衡,非平不安”。故在治疗过程中确立以芳化湿浊、运脾行气治疗脾胃湿热型功能性消化不良的治疗原则。 方中藿香芳香化浊兼有醒脾和胃之功效；苍术苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃，同时使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化，厚朴苦燥，善于行气除满，两者相配行气以除湿、燥湿以运脾，脾升胃降、脾胃气机得畅则湿热之邪自去；半夏燥湿化痰兼以降逆止呕，陈皮理气健脾、燥湿化痰，两者相配行气与燥湿相互配合，健脾化湿行气，湿邪得除则脾升清、胃降浊功能得以恢复；茯苓其性平和健脾利水渗湿；炒麦芽具有健脾消食化滞兼以疏肝解郁理气之功效，肝主疏泄、肝气调达，则中焦气机畅达；石菖蒲辛温芳香，善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满兼有宁神开窍之功效为佐。“胃不和则卧不安”，功能性消化不良患者常常伴有睡眠障碍，故方中炒麦芽、石菖蒲两者相配具有疏肝行气、宁心安神之功效；甘草调和诸药，兼以健脾之功为使。诸药合用芳化湿浊，运脾行气则湿邪得去、热邪自消。 |
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