冠心病患者晨练前先服药□韩咏霞 编辑同志: 我的老父亲患有冠心病,每天早上6~7点准时外出运动,有时外出运动前忘服医生开具的治疗冠心病药物。但老人较固执,说运动就是最好的药物,忘了就忘了。这样做有什么不利影响,是不是晨练前要先服药再外出? 天津市津南区 柳叶 柳叶读者: 冠心病患者晨练前应先服药再外出。因冠心病患者需要长期服用一些药物来避免冠状动脉血管痉挛,减慢心率、预防血栓形成和降低心肌耗氧量,如倍他乐克、硝苯地平缓释片、阿司匹林、复方丹参片等。按照药物时效学特点,这些药物在早上服用能够获得最佳效应。因为,清晨起床后至上午10时前时段中,肌体交感神经处于兴奋状态,容易造成心率加快,血压升高及心肌耗氧量增加;而这个时段血小板凝聚性明显偏高,易于引起血栓形成,血药浓度大多处于低下状态,很不利于对心血管的保护作用。因此,上述药物应在早上服用才对,可以显著降低心脏事件的风险。 不少冠心病患者有晨练习惯,清晨7-8时外出运动,这是良好的生活方式,但需要特别关注两点:一是不要空腹活动,吃过早点再到户外去参加适宜运动项目,如慢跑、快走、骑自行车、打太极拳等;二是要在服药后再外出运动,因为运动本身可增强交感神经兴奋性,加快心率、升高血压和增加心肌耗氧量。如果缺乏药物对心血管的保护,那晨练效果就会大打折扣,甚至会增加心脏事件风险。因此,冠心病患者晨练前要先吃早点和按时服药,以提高安全性。还有一点就是,冠心病患者晨练前要先看天气,最好在太阳出来后再外出运动,如果天气过于寒冷、下雨、下雪或有雾霾,就要停止晨练,可在天气好转后其他时间再外出运动。 |
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