纠正糖友饮食治疗误区□天津市糖尿病防治协会 齐玉梅  糖尿病发生、发展过程及预防和治疗的每个环节，饮食均发挥着极其重要的作用。医学营养治疗是糖尿病综合治疗的基础，也是糖尿病患者达到理想代谢控制的关键因素。现实生活中，糖尿病患者对饮食治疗作用理解上仍存在这样或那样的疑问。 糖尿病患者就要少吃挨饿吗？经常听到糖尿病患者抱怨“饿得慌”，因为害怕高血糖，什么都不敢吃。久之形成营养缺乏、身体虚弱、抵抗力降低，不利于心、脑、肾等器官正常功能的维持和胰岛β细胞功能的发挥，或导致各种感染性疾病的发生，后果严重。饮食调整必需因人而异，注意饮食平衡及食物量的调整。 糖尿病患者不能吃水果吗？糖尿病患者完全戒避水果不适宜，因为水果含有丰富的维生素、矿物质、纤维素及植物化学物，对糖尿病患者均有益处。水果吃起来很甜是因为含有很多糖分，如葡萄糖、蔗糖和果糖，这是可以通过食物互换来解决，如摄入4两梨或3两苹果或1斤西瓜，少吃半两粮食。水果的纤维素不仅对降血糖有益处还可通便，因此糖尿病患者可以吃水果，但要有讲究：1.注意血糖值。一般说来，空腹血糖7.8mmol/L以下(140mg/dl），餐后2小时血糖在10mmol/L(180mg/dl)以下，以及糖化血红蛋白7.5%以下，病情稳定，血糖相对稳定，水果在计算入总能量下可以吃。2.注意水果摄入时间。吃水果最好选在两餐间，饥饿时或体力活动后，作为能量和营养素补充，通常可选上午9点半左右，下午3点半左右，晚饭后1小时或睡前1小时。3.注意水果数量及种类。应尽量选择含糖量相对低及低血糖生成指数的水果，如草莓、木瓜、芒果、杨桃等，这类水果在人体内被吸收较慢，不易过分刺激胰腺分泌胰岛素，避免因吃水果引起高血糖。还要避免长期仅选择某一种水果，所选水果颜色、品种要多样化，每天进食水果200g左右。4.注意个体差异。每种水果最好试着吃，即吃后2小时测尿糖，结果与平常比较变化不大，这种水果就可食用。 糖尿病患者能吃哪些食物？糖尿病患者没有绝对不能吃的食物，但要注意平衡膳食。每天食物内容可按中国居民膳食宝塔推荐的粮谷类、蔬菜水果类、肉类及蛋类、奶类及制品、油脂类等食物种类及供给量安排。但当存在合并症时，伴有严重营养不良，或存在厌食等临床表现时，可到医院营养门诊就诊，进行食物不耐受相关检测，进行个体化、精准化的营养治疗。 |
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