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磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）经典定义为：在T2* GRE影像中发现闭塞血管内黑色晕状伪影（blooming artifact），是红细胞内脱氧血红蛋白的作用。通常当这种晕状伪影超过了血管直径时才能被发现。通过检测回收的血栓，发现GRE-SVS通常见于富含红细胞的血栓。也有研究发现GRE-SVS与心源性卒中以及自发再通有关。血管内治疗是逆转缺血性卒中临床过程的有效措施，但是手术前应该考虑患者的预后。血凝块的性状可能决定了血管内治疗的成败，但是目前我们还不清楚它是如何影响再通的。 随着磁敏感加权MRI（susceptibility-weighted magnetic resonance imaging，SWMRI）的发展，这是一种比T2* GRE更加敏感的影像学技术，血凝块的检出率越来越高。2017年8月来自韩国首尔国立大学医院的Dong-Wan Kang等在Stroke上发表了他们的研究结果，为了更好地使用这种高敏感工具，研究者重新把SVS定义为一种低信号，不依赖于它的大小、SVS直径的定量分析和长度。目的在于评价SVS参数与卒中亚型和血管内治疗后再通之间的关系。 下图，磁敏感MRI SVS。DSA显示左侧MCA近端闭塞（图A），右侧MCA闭塞（图B），左侧MCA闭塞（图C）。三例患者的SVS直径分别为0mm，1.7mm，7.2mm： 该研究共纳入了89例急性前循环梗死的患者，在血管内治疗前都进行了磁敏感MRI。他们发现78%的患者存在SVS，SVS更常见于心源性栓塞（vs非心源性）（P = 0.01）。心源性栓塞患者SVS直径更粗和长度更长。与未再通相比，再通组（TICI >=2b）SVS直径更粗（P = 0.04）。多变量分析显示SVS直径是心源性栓塞的独立预测因子（adjusted OR, 1.97; 95% CI, 1.34–2.90; P<0.01）。svs体积与是否再通无关（adjusted or,="" 1.003;="" 95%="" ci,="" 0.999–1.006;="" p=""> 最终作者认为，在磁敏感加权MRI上SVS直径增粗可以预测心源性栓塞。SVS体积和血管内治疗的再通率无关。 文献出处： Stroke. 2017 Jun;48(6):1554-1559. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016217. Epub 2017 Apr 21. Prediction of Stroke Subtype and Recanalization Using Susceptibility Vessel Sign on Susceptibility-Weighted Magnetic Resonance Imaging. 三基：磁敏感血管征（Susceptibility Vessel Sign） Stroke：急性缺血性卒中血管内治疗后血管壁变化的临床意义 Neuroradiology：血管内治疗后迟发非缺血性强化病灶 |
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