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随着人们饮食结构和生活习惯的改变，反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病，发病率极高。同时，反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”，该病容易伪装为其他内科疾病，让患者看病走错门。 如何识别“爱伪装”的反流性食管炎？ 张大爷是个退休干部，向来心宽体胖，自从退休后天天参加老人歌唱队更是开心不已，宛如回到年轻时。然而没多长时间，张大爷的精神却不大好，晚上躺床上时老反酸水、胸前闷得难受，翻来覆去睡不着，他心想着是不是冠心病在作怪。最后，在儿女陪同下张大爷到医院就诊。 通过望闻问切以及一系列检查后，确诊其为反流性食管炎，针对张大爷的身体情况，我为张大爷开具了与其体质相符有效的中药，坚持了一段时间以后，张大爷的身体逐渐好转，来院复查时，病情已基本痊愈。  反流性食管炎最常伪装成哪些疾病？ 1、伪装成冠心病 由于支配心脏、食管的交感与副交感神经均位于同一脊髓中枢内，两者病变引起的内脏性疼痛可出现重叠。年龄大、有胸闷、憋气症状，尤其曾出现冠状动脉供血不足，心律失常的患者更会自认为是冠心病作祟。 2、伪装成呼吸系疾病 反流物刺激食管化学感受器，通过迷走神经引起支气管痉挛，被吸入呼吸道内的酸性物质还可刺激呼吸道造成化学性损伤，从而引起呼吸道症状。对于无季节性发作的咳嗽、甚至哮喘尤为要警惕该病。 3、伪装成咽喉炎 胃、十二指肠反流物反流至食管上括约肌，反流物中的胃酸、胃蛋白酶等酸性物质可与咽喉部粘膜直接接触，造成粘膜受损，并出现咽痛、咽部异物感、声音嘶哑等表现。患者自以为咽喉部疾病。  如何预防反流性食管炎？ 1、切忌暴饮暴食——暴饮暴食可导致胃底膨胀，反射性地引起下食管括约肌松弛，诱发胃酸反流。 2、避免刺激性食物——刺激性食物如果反流到食管可直接作用于炎症部位，加重烧心感。应少吃或忌食高脂肪的饮食，戒烟、戒酒，尤其不饮烈性酒。少吃柠檬汁、咖啡、巧克力、柑橘类水果、西红柿、胡椒粉等。 3、避免饭后立即卧床——餐后胃底扩张，可反射性引起下食管括约肌松弛，为了消化食物，胃分泌大量胃酸，最容易发生胃酸反流。最好能在餐后3小时，待大部分食物由胃排空后再就寝，睡眠时应尽量保持头高足低位(以30º为宜)，卧位时抬高床头。  4、控制体重——肥胖者应设法减轻体重，肥胖不但加重心脏负担，还可以使下食管括约肌的紧张度降低，增加胃酸反流的机会。有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。 5、减少腹压——减少增加腹内压的活动，如过度弯腰，穿紧身衣裤，扎紧腰带等。 6、正确的健康方式——保持乐观态度，避免情绪紧张。 7、其他——对于已有胸痛，胸骨后烧灼，反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者，除以上预防措施外，最好是到正规的医院检查接受治疗。 此外肥胖者睡觉打鼾也会引发反流性食管炎。因为打鼾会导致血氧低，进而食管下括约肌松弛，引发反流性食管炎。打鼾和反流性食管炎可互为因果，继而互相影响加重，肥胖者尤为要警惕。 |
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