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结肠炎——乌梅败酱方（路志正方） 【组成】乌梅12～15g，败酱草12g，黄连4.5～6g，木香（后下）9g，当归10g，炒白芍12～15g，炒枳实10g，太子参12g，炒白术10g，茯苓15g，葛根12g，炙甘草6g。 【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。乌梅用50%醋浸一宿，去枝打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每次服1.5g，每日2次或3次，空腹温开水送下。 【功效主治】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便黏滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞苔腻，脉弦缓滑。 【加减】大便脓血，口苦急躁，舌质红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、白术等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒椰片等清肠导滞之品；胃脘痞闷，舌苔白腻，湿阻气滞者，酌加藿香梗、荷梗、佩兰、半夏、厚朴、薏苡仁等化湿理气之品；腹泻便溏，面黄乏力者，重用“四君”健脾益气；脘腹冷痛，畏寒肢冷，酌加淡附子、干姜、细辛等温阳散寒药；大便滑脱，重用乌梅，加煨诃子收涩固脱；并发肠息肉者，加莪术、僵蚕消瘀散结。 【验案】王某，男，59岁。1989年8月20日初诊。主诉：大便黏滞不爽6年。6年前无明显原因开始发病，大便不爽，夹有黏液，偶带脓血，每日一行，伴腹胀、矢气频繁，时有里急后重。1年前在当地某医院，经结肠镜检查诊断为“慢性结肠炎”。现症见：一般情况尚可，体丰，面色潮红，平素性情急躁，舌质偏红、苔薄黄腻，脉沉弦小滑。证属湿热阻滞大肠，肝旺横逆克土，气血失调。治宜清肠导滞，泻肝和血。处方：葛根15g，黄连4g，秦皮10g，白头翁12g，炒白芍12g，当归10g，广木香（后下）9g，炒椰片6g，乌梅10g，败酱草12g，炒枳壳10g，甘草6g，水煎服，日1剂。服药12剂，大便通畅，黏液减少，腹胀好转。继服至30剂，大便黏液、腹胀、里急后重诸症消失，惟大便稀软。上方减白头翁加云茯苓15g、炒白术10g健牌运湿以止泻，又服药近1个月，诸症痊愈。 【方源】《名医名方录》 |
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