7 阳证疮疡——消痈膏(徐廷素方)

阳证疮疡——消痈膏(徐廷素方)

【组成】　山栀子粉、漏芦粉、明矾各25g，马铃薯粉100g，冰片1g，白蜡10g，香油500g。

【用法】　将山栀子粉、漏芦粉、明矾用水适量浸合，蒸半小时，然后加入香油、白蜡，待冷却后再入冰片、马铃薯粉即成，贮存备外敷用。

【功效主治】　一切阳证疮疡初期(中期亦可使用)。

【验案】　吴某，女，28岁，农民。右乳房红肿痛5天，伴全身恶寒发热，恶心，口干，纳差，大便干。检查：右乳房外方有6cm×8cm大小之肿块，质稍硬，局部皮肤发红，温度增高，触痛(＋＋)，舌淡红、苔薄黄，脉弦数。诊断：乳痈(瘀郁期)，治法：清热解毒，消肿散结止痛，外用消痈膏敷之，用药3天后痊愈。

【按语】　徐老师认为：临床使用消痈膏，要辨证精详，严格地选择适应证，方可获得满意的效果。若在阳证疮疡之初期外敷消痈膏，借局部经络通路，发挥药物的清热解毒、消肿止痛的作用，能使患部火热之毒壅聚迅速消散，气血凝滞疏通而恢复正常。在成脓期，尤其是跳痛(或持续性搏动痛阶段)敷之，可促使炎性病灶局限而痛止，脓液吸收而愈。如用于半阴半阳证疮疡往往吸收效果较差。该配方精奇，效佳功专而力宏，药源丰富，价钱低廉，制作简便。通过观察认为其消肿止痛作用较如意金黄膏(散)为佳，所以用于治疗一切阳证疮疡初期(中期亦可使用)的患者，疗效十分满意。在临床使用过程中未发现不良反应。

关于马铃薯粉的应用：通过临床观察，徐老师认为其作用机制是：马铃薯有效成分渗入组织内，促进局部血液循环，有助于炎性物质吸收，使局部皮肤对外界刺激的敏感性降低，耐受性增加，免疫力提高。其外敷既有清热解毒、活血化瘀、消肿散结之功，又是一种理想的新型赋形剂。它可宣导诸药直达病所，从而起治疗作用。该膏之所以有十分满意的疗效，可能马铃薯在其中起着特殊的作用。

我们以消痈膏外敷治疗痈肿初期患者(局部红肿热痛或肿硬热痛)90例，中期(局部肿硬，中心部已成脓)10例，其中痊愈93例，显效5例，有效2例，总有效率达100%。

徐老师认为本膏还存在柔软度差，持续时间短、12小时左右，每天需换药2次等不足，还有待于逐步改进提高。

【方源】　白崇智.徐廷素老师运用消痈膏的经验.陕西中医，1986，7(9)：399