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高血糖症 长期高血糖症可能引起多种并发症，这大家都已经很清楚了。但是短期的高血糖同样很危险，可以引发危机生命的情况，如昏迷，甚至是死亡。了解高血糖症的临床表现和治疗方法十分重要。1型和2型糖尿病患者的临床表现和治疗方法是不一样的，下面分别介绍。 1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒 当血糖水平升高的时候，会引起一种不常见的、严重的但要注意预防的病——糖尿病酮症酸中毒（DKA）。糖尿病患者的胰岛素水平太低了以后，肝脏会毫无察觉地产生血糖和酮。 DKA一般发生在偶尔忘了使用胰岛素、胰岛素变质或者胰岛素泵发生了堵塞等情况的时候。胰岛素的缺乏导致不易察觉的高血糖水平，这能引起昏迷、颤抖、神志不清、呼吸困难甚至是死亡。 DKA也可以发生在或者压力过大的时候。此时身体会分泌一种激素从而促进身体内储存的葡萄糖释放入血，同时这种激素会抑制胰岛素的作用。有时候，你生病了并且没吃东西，你可能会想“我今天不用使用胰岛素了”，但其实你身体24小时都需要胰岛素，即使你不吃东西也是如此。因此，这种情况下，可能你还要再增加胰岛素的用量。下面是一些常见的DKA症状。 血糖高于13.4mmol/L且居高不下 典型的高血糖症表现：极度口渴、嘴唇干燥、尿频 食欲不振或者胃痛 呕吐或者恶心 视力模糊 发热或者燥热、皮肤干燥发红 呼吸困难 虚弱 嗜睡 呼吸有烂苹果味 DKA症状处理 如果你采用尿酮检测试纸检测到小便中含有酮的话，不要犹豫，马上通知医生，或者立刻按照医生制定好的方案执行。你可能要立刻使用额外的速效胰岛素或者短效胰岛素来快速降低血糖了。除了考虑降低血糖以外，你还需要进行大量的补液来防止脱水。  2型糖尿病与高血糖高渗性非酮症性综合征 一般来说，2型糖尿病患者相较于1型糖尿病患者而言很少出现典型的血糖激素变化。但是，2型糖尿病患者一旦有血糖过高的情况发生会持续长时间不出现症状，这种情况可以慢慢拖垮身体，可能会引起糖尿病综合征。但你可以通过定期检测血糖来控制这种慢性高血糖症的发生（定期血糖监测还是很重要的）。 急性高血糖症一般发生在2型糖尿病患者身上，并且危及生命。有高血糖症的2型糖尿病患者一般不会产生酮，但是血糖水平能达到33.4mmol/L有时甚至能达到55.6mmol/L。严重的高血糖可以引起昏迷症状。 高血糖高渗性非酮症性综合征（HHS）只发生在2型糖尿病患者身上。HHS的发生时由于血糖升高导致排尿频率增加，最终会脱水。这个过程可能会持续几天甚至几周，极度的脱水最终导致了神志不清或者无法如厕。多糖而少液的血液会变得粘稠，最后，严重的脱水导致了突发各种相关疾病、昏迷和死亡。下面是一些常见的HHS症状。 干燥、干裂的嘴唇 极度口渴，尽管这种情况是慢性的不易察觉的 嗜睡或者神志不清 皮肤干热而无汗 如果你有以上任何一种症状，立刻检测血糖并且打电话给医生。还需确保你身边的人知道该做什么，因为你可能随时陷入昏迷。 如果你每天检测血糖，你将能在HHS发生之前就得到高血糖的警报。当你生病时，要保证每3~4小时就检测一次血糖，而且补充足量的无糖、无酒精的液体。你也许需要使用胰岛素，即使你平时不用。 |
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