|
病入血络——桂苓通络汤(钟明远方) 【组成】桂枝6g，大黄(醋炒)3g，茯苓6g，桃仁6g，牡丹皮6g，土鳖虫5g，炙甘草3g。 【功效主治】证属气血瘀滞、络脉不通者。 【方解】方中桂枝辛温、温中消散通络；大黄攻积导滞，泻火凉血，行瘀通经，用醋炒而量少取其性缓留中之效，得桂枝之辛，辛苦相合能通能散；桃仁破血散结通络；土鳖虫性善走窜，领诸药直达病所，桂枝配白芍，一阴一阳，牡丹皮配茯苓，一气一血，调其寒温，和气活血，通络扶正。在临床上遇证属气血瘀滞、络脉不通者选用之，疗效显著。 【验案】丘某，女，19岁，农民。主诉：下腹部肿块3个月余。患者于1991年5月18日因停经3个月突然阴道流血，到梅州市某医院妇科检查，诊断为葡萄胎，行刮宫手术前后3次。出院不久因下腹部肿块，于同年8月12日B超检查，结果提示为：双侧卵巢黄素囊肿图象(左宫旁5.7cm×4cm，右侧卵巢见多房囊肿，大小为15.9cm×6.8cm×4.2cm)于同年9月9日请钟老诊治。症见胸脘满闷，时感恶心呕吐，月经闭止已7个月，下腹肿物呈块状，左如鸭蛋大，右如拳大，无压痛，阴道流出污秽水样带血物，时多时少，舌淡苔白厚而腻，脉弦滑。辨证为气滞痰阻，血疾入络。诊断：肠覃(卵巢囊肿)。治以行气破瘀，消癥通络。桂苓通络汤，日1剂。至10月19日共复诊四次，服药25剂(三诊时曾加用海螵蛸16g，茜草根6g)，经妇科及B超检查肿块已完全消失，拟原方加阿胶4g，每2天1剂共8剂，带药回家，以善其后，随访8个月未见复发。现已孕7个月，妇检属正常妊娠。 【方源】黄淼松.钟明远运用通络法的经验.北京中医杂志，1993(3)：3 |
|
|
