吉大二院全面推行“湿性治疗” 伤口愈合速度快2倍

“伤口不能沾水，否则不容易愈合”这是不少市民脑中根深蒂固的“常识”。

7月25日上午，在吉林大学第二医院（以下简称“吉大二院”）的一间换药室内，创面治疗组医生董全宇为一位手外伤患者处理完伤口，用一块油砂状的长方形半透明敷料盖在了伤口上，为了“保湿”效果更好，又包了一层“湿嗒嗒”的纱布，最后用干纱布包起来。

伤口泡在液体里，不影响康复吗？董全宇介绍，随着医学发展，医学界已经发现，在湿性环境下，伤口愈合速度是干性环境下的2倍。“这种湿性伤口愈合法已经在吉大二院全面推广，吉林大学第一医院、吉林大学第三医院等也已应用。”

吉大二院创面治疗组医生董全宇为手外伤患者处理伤口

半年以上才能好的压疮 患者25天康复出院

延吉的刘先生今年50多岁，是吉大二院的一位“老患者”，多年前他下肢瘫痪，只能在轮椅上度日，时间久了，臀部就出现了严重的压疮，这种疾病易发不易治。近五六年，他每年至少到吉大二院“报到”一次，治疗压疮。

“严重的时候做过手术，大多数时候都是换药治疗。”7月25日，刘先生表示：“这两年治疗水平提高了，医院推出了新的治疗方法，用比较先进的敷料敷伤口，明显感觉康复时间比以前快多了”。吉大二院创面治疗小组护士刘婷介绍，刘先生最近一次来治疗，是今年4月份，当时病情比较严重，用伤口湿性愈合疗法治疗25天后出院，“如果用传统的治疗方式，至少要半年以上。”

精心护理加上湿性愈合疗法，刘先生的压疮快速愈合

据了解，以前普遍推广的干性伤口愈合法，一般是伤口经过碘伏消毒后，再用纱布覆盖包扎。因为纱布通透性好，伤口容易脱水、结痂，一来不利于上皮细胞爬行，二来生物活性物质丢失，愈合速度缓慢，另外，纱布常与创面粘连，换药时经常会引起疼痛。

刘婷介绍，“湿性伤口愈合”是指伤口局部湿润，不会形成结痂。在这样的前提下，如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境，就有利于肉芽的生长，便于皮肤细胞的分裂，从而加速伤口愈合，减少瘢痕的形成。

湿性伤口愈合已成未来趋势 所有伤口都可应用

7月25日，吉大二院修复重建外科主任、博士生导师李锐教授用比较形象的说法，解释了湿性伤口愈合的原理。他说，创面修复的过程，首先是“起先锋作用”的细胞先过去，再诱导其他细胞过去，随后产生一些因子，形成支架，其他细胞才能通过支架快速地长过去。

“在湿润的环境下，伤口周边正常皮肤内的细胞，可以像‘游泳’一样游过去，但干燥的环境就像在沙漠里，细胞、因子‘走不动’，无法抵达创面中间，所以愈合慢。创面全凭自身组织生长，细胞质量也不高，容易形成瘢痕，”李锐教授指出，湿性伤口愈合理论引领未来伤口治疗的大趋势，而且，正在进一步提升和完善。

吉大二院的湿性伤口愈合法，在2014年起在临床上应用，主要是创面治疗组在进行操作，该小组实行医护一体化工作模式，配合全院患者创面治疗与临床护理工作，服务全院各护理单元，自2014年成立以来，共收治各种急慢性伤口造口患者3200余例。

据了解，湿性伤口愈合法能应用到压疮、外科感染伤口、液化伤口、糖尿病溃疡足、下肢静脉溃疡、放射性皮炎、癌性伤口、烧伤、烫伤、瘘管等所有外伤伤口的治疗和护理。必要提醒市民的是，因为这种方法专业性强、需要严格把控干湿平衡，必须在正规医院由专业医护人员操作，切勿在家独立进行。（李竹青）