|
一般采取中西医结合治疗。 （1）健脾益肾化瘀汤 组成：黄芪30克，白术15克，苡仁30克，山药30克，益母草30克，丹参30克，芡实30克，党参15克，陈皮10克，仙灵陴30克，白茅根30克。 加减：阳虚加附子、桂枝；浮肿甚加猪苓、大腹皮、椒目、商陆、车前子；表虚易感寒邪加麻黄连翘赤小豆汤；阴虚兼热加白花蛇舌草、熟地、蒲公英、半枝莲；气虚甚加人参；尿素氮高加大黄30克，附子30克，生牡蛎30克，水煎浓缩为150毫升保留灌肠，每晚1次。 用法：每日1剂，水煎服。 疗效：中西医结合共治22例肾病综合征合并氮质血症患者，远期完全缓解15例，占68.1％；近期完全缓解2例，占9％；部分缓解5例，占22.7％。 （2）健脾补肾方 组成：黄芪30克，党参30克，白术15克，苦参15克，茯苓皮20克，熟地20克，淮山药20克，桑寄生20克，五加皮20克，益母草20克，丹参20克，山萸肉12克，杜仲12克。 加减：颜面浮肿严重者加麻黄、苏叶、北杏仁；腰以下浮肿明显者加熟附子、桂枝；阴虚阳亢明显者加太子参、麦冬、知母、黄柏、龟版。 用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。 疗效：中西医结合共治17例，完全缓解15例，占88％，部分缓解2例，占12％。15例完全缓解者均未复发。 （3）蛇莲合剂 组成：蛇莓、半枝莲、干地黄、生黄芪、丹参各100克，川芎、红花、当归、川牛膝、荆三棱、焦白术各50克，陈皮、甘草各3克。 用法：制成合剂1000毫升。成人每日服300毫升，儿童每日服200毫升，分2次口服。 疗效：中西医结合治疗45例肾病综合征伴高粘滞血症患者，其中完全缓解32例，占71.1％，部分缓解6例，无效7例，总有效率为84.4％。在治疗过程中发现，凡能完全缓解的病例，大多在服蛇莲合剂1个月内全血比粘度便恢复，如治疗2个月仍无改善者，应考虑改用他法。  （4）益肾化瘀汤 组成：生地、枸杞、制首乌、淮山药、黄芪、泽兰各15克，薏苡仁、丹参、徐长卿各30克，水蛭3克（研冲），甘草3克。 加减：下肢肿甚加车前子、猪苓；腰痛甚加杜仲、牛膝；阳虚畏寒加巴戟天、仙茅；血尿加琥珀、茜草。 用法：每日1剂，水煎，早晚分服。待尿蛋白转阴4周后，将以上基本方制成蜜丸，每服50克，每日2次。在服药期间配合服雷公藤多甙片剂（10毫克／片），剂量为1～1.5毫克／公斤／日，每日3次，饭后服用。待尿蛋白转阴2周后，减去晚餐后服用的剂量，隔2周再臧去午餐后服用的剂量，维持8周后完全停服。43例均用激素，29例合用免疫抑制剂。 疗效：中西医结合共治43例，其中完全缓解21例，部分缓解17例，无效5例，总有效率为88.4％。 （5）复方参藤糖浆 组成：雷公藤20克，丹参10克，生甘草1.5克。 用法：每剂30毫升，每次服用10毫升，每日3次，并配合辨证论治。 疗效：共治19例，其中完全缓解17例，部分缓解2例。 （6）健脾益气汤 组成：太子参9～12克，茯苓9～12克，白术6～9克，陈皮6～9克，鸡内金6克。 加减：肺虚加生黄芪、防风；肾虚加生地、山药、女贞子、旱莲草；阴虚阳亢（服激素足量期）加知母、丹皮、白茅根。 疗效：中西医结合共治疗74例小儿肾病综合征，其中完全缓解55例，占74.3％，部分缓解15例，占20.3％，无效4例，占5.4％。在1个月内肿消，尿蛋白转阴者分别占75.7％、68.9％。 |
|
|
