中成药存在同名异物的现象，选用时要注意组方

中成药不仅有同物异名的现象，还有同名异物的现象。进行“十八反”与“十九畏”以及理化性、药理性配伍禁忌等不合理用药的审查时，应特别的细致谨慎，尤其是同名异方的中成药。

据《全国医药产品大全》的收录记载，同名异方的中成药达283个，

• 例如乌鸡白凤丸、二母宁咳丸、川贝枇杷糖浆、补肾丸等有4个不同处方；

• 木香顺气丸、风湿药酒、跌打药酒、白带丸、参茸卫生丸等有5个不同处方；

• 羚翘解毒丸、银翘解毒丸、六味地黄丸等有6个不同处方；

• 而藿香正气丸则多达7个不同处方。

• 更有者，据《全国中成药处方集》的记载，六神丸有10个不同处方，黑锡丹有16个不同处方。

大多数同名异方的中成药，处方药味组成虽不完全相同，却大致相同，

• 如二母宁嗽丸、六味地黄丸、银翘解毒丸、黄连上清丸等。

但也有一些同名异方的中成药，其药味组成有较大的区别，

• 如风湿药酒有5个不同处方，分别由9(2方)、24(2方)和33味药组成，其中有的含草乌、马钱子；有的含川乌、雪上一枝蒿；有的含丁公藤有的含乌梢蛇，不仅药味组成区别大，所含剧毒成分不同。

• 又如前述的六神丸、黑锡丹的不同处方中其成人每次服用的含蟾酥量为0.0007～0.0078克，相差11倍含铅量为0.1～1.3，相差13倍。

运用此类处方时均需特别注意。