◆麻黄辛甘而温,宣肺平喘,解表散邪,其辛散作用既兼治表邪未尽,又利于肺中热邪外达。 ◆石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津,辛散解肌以透邪,二药一辛温,一辛寒,一以宣肺为主,一以清肺为主,合用相反之中又有相辅之意,既消除致病之因,又调理肺的宣发之能,故共用为君。 ◆杏仁味苦,善降肺气而平喘咳。麻黄开宣肺气以平喘止咳,石膏在清热的同时,也有助肺气下行的作用。故杏仁与麻黄相配,一宣一降,则宣降相因,与石膏相伍,一清一降,则清肃协同,是为臣药。 ◆炙甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止渴,与麻黄相合而止咳平喘,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药。四药配伍,共成辛凉疏表,清肺平喘之功。 麻杏石甘加减应用 ◆表的风寒未尽,无汗恶寒,加荆芥、豆豉; ◆表的风热不解,微恶风寒,加银花、薄荷。 ◆肺热气壅,胸满喘急,加桑白皮、葶苈子; ◆邪热灼津成痰,咳痰稠黄,加瓜蒌、贝母; ◆热甚津伤,烦热渴饮,加知母、芦根。 本方以清泄肺热,宜降肺气为主。又当辛散透邪于外,为邪求出路。另一方面,肺主皮毛,肺热通过透散能够外出。故拟辛凉疏表,清热平喘为法。 |
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