|
1.血分证本证 治法：凉血散血；方药：如生地黄、牡丹皮、阿胶、赤芍等物，或犀角、玄参、郁金/郁金汁、石营蒲、炒牛膝、黑山桅、炒黑侧柏叶、鲜荷叶汁、竹叶/竹口十心、银花、连翘心/连翘、赤豆皮、萎皮、香豉、甘草梢、生鳖甲、青篙、知母等兼以滋阴、清热，透热。 中药：丹参 2.血分证兼证 ①阳明胃热迫血妄行：治法：清热泄火，凉血散血；方药：熟地黄、知母、石膏、玄参、牛膝、鲜生地黄、麦冬、玉竹、地骨皮、川石解、竹叶心、连翘心、丹参、郁金汁等；②热毒深重，气血尚充：治法：清热解毒，凉血散血；方药：犀角地黄汤等。③热毒郁伏不能外达：治法：清凉透发；方药：羚羊角、犀角、连翘/连翘心、玄参心、鲜生地黄、金银花、花粉、石营蒲、黄荃、牛薯子、桔梗、香豉、薄荷、杏仁、橘红等。④阳血证(阳明热盛动血)：治法：安胃为主，清热泄火，凉血散血；方药：熟地黄、知母、石膏、玄参、牛膝、犀角、生地黄、牡丹皮、赤芍等。⑤热陷血室证：治法：清热凉血，活血逐疲；方药：陶氏小柴胡汤去参枣，加生地黄、桃仁、碴肉、牡丹皮或犀角等；少腹满痛者，轻者刺期门穴，重者小柴胡汤去甘药加延胡索、归尾、桃仁，挟寒加肉桂心，气滞者加香附、陈皮、积壳等。⑥血热结胸证：治法：清热凉血，活血散结；方药：桂枝红花汤加海蛤、桃仁。⑦水不L承，心火炎上证：治法：急急清心救水，侯枯处转润为妥；方药：黄连、黄荃、阿胶、白芍、鸡子黄等。⑧酒毒攻心证：治法：清心开窍，凉血解毒；方药：犀角、生地黄、玄参、连翘心、郁金、小青叶、竹叶心、石营蒲、阿胶、麦冬、嘉定花粉、石解、小黑豆皮、生鸡距子、马料豆汤、至宝丹等。⑨素有疲伤宿血在胸隔，兼感温热之邪人血：治法：加人散血之品；方药：如唬拍、丹参、桃仁、牡丹皮等。 中药：羚羊角 3.血分证向恶变证 ①肾阴枯而心火炽热证：治法：急急泻南补北；方药：黄连、黄荃、阿胶、白芍、鸡子黄。②`肾气亏竭：治法：益气生津，滋肾养阴；方药：加人参、五味子，勉希`万一。③阴血证(肾阴亏虚，虚火上浮)：治法：救肾为要；方药：复脉汤去参姜麻仁，生鳖甲汤煎药；或六味丸加阳秋石、阿胶、麦冬、蜜丸等。④邪热亢盛，内风欲动，痰浊内阻：治法：清热豁痰，熄风止痉；方药：至宝丹、紫雪丹等。 中药：五味子 结语 叶天士以丰富的温病临证经验凝练而成的卫气营血辨证理论是温病临床辨证的纲领，是确立温病治法方药的首要前提。叶氏卫气营血辨证标准与临床用药标准的建立，将有助于温病学术理论于临床的广泛运用，对于指导现代感染病、传染病的临床实践具有重要意义。
|
|
|
