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肌雁或肌健周围组织的一种炎症．肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。大多数肌健炎在大约两周内可以愈合，但慢性肌鲢炎可超过6周，通常由于患者未给肌膛充分愈合的时间。糖尿痛、关节炎和痛风等疾病均可减缓愈合。 冈上肌起于肩胛冈上窝，由肩峰下通过，止于肱骨大结节的外上方。肩峰与冈上肌腱之间有肩峰下滑囊相隔，以减轻两者之间的摩擦。肱二头肌长头肌腱位于肱骨大结节、小结节之间的骨性沟内。在不同的姿势下可扭伤不同的肌腱，但瘀血肿胀时也会影响相邻组织，如发生挫伤。就更难截然分开，临床上以冈上肌腱炎较常见。 当肩外展至90度时，肩峰下滑囊完全缩进肩峰下面，冈上肌腱很容易受到摩擦，日久形成劳损。中年以后冈上肌退行性变更易劳损，呈慢性炎症变，即冈上肌腱炎，临床比较多见。少数患者的冈上肌腱渐趋粗糙，甚至钙化，或冈上肌腱的部分断裂。启部急性筋伤.特别是中年以上患者，将加重冈上肌腱的退变，转变为冈上肌腱炎。 肌腱炎的治疗方法相关介绍如下，请看具体内容： 1.理筋手法急性期以轻手法为主，慢性期手法宜稍重。施行手法时，先用拿法，拿捏冈上部、肩部、上臂部，自上而下，疏松筋络。然后以冈上及肩部为重点，自上而下揉摩，以舒筋活血。再拨动并点按冈上及肩部筋络，以理顺粗糙、肿胀或扭转的筋络。最后术者左手扶住肩部，右手托住肘部，将肩部摇转并尽量外展，先向前摆4～5周，再向后摇4～5周，在摇转过程中，将患肩尽量外展90。～120。(轻度上举)。 2.药物治疗急性期治宜舒筋活血、清热止痛为主，用舒筋活血汤加减，慢性期可服舒筋丸，每次服1丸，每日服2次。局部疼痛畏寒者可服小活络丸或活血酒。体弱血虚者可内服当归鸡血藤汤。急性期肿痛较重时，外敷消瘀止痛膏或三色敷药。后期外贴宝珍膏或伤湿止痛膏，亦可用熏洗或腾药热熨患处。 3.针灸治疗取穴如天宗、肩髑、肩髎、臂膈、曲池等，用泻法，提插捻转，以肩臂酸麻胀为度，留针20min。可加作艾灸，亦可用当归注射液作痛点注射。 4.固定和练功活动急性期肿痛难忍者可用三角巾悬吊，作短期制动。肿痛缓解后进行功能锻炼，如肩外展、前屈、外旋等，以舒筋和络，恢复肩臂活动功能。 温馨提示：冈上肌腱断裂时，会出现典型肩外展肌力消失，无力外展上臂。如果帮助患肢外展至60。以上后，就能自动抬举上臂。 |
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